【摘 要】
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目的：了解自体骨骼肌卫星细胞(satellite cell，SC)心肌移植对心肌梗死(myocardial infarction，MI)大鼠心肌纤维化的影响及可能机制。方法：45只Wistar大鼠随机分为假手术组(n=15)、对照组(n=15)及移植组(n=15)，对照组及移植组大鼠经结扎冠状动脉前降支建立MI模型；假手术组除不结扎左前降支外，其余操作同对照组和移植组。将体外培养2周的大鼠自体SC
【机 构】
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第三军医大学大坪医院野战外科研究所心内科(400042) 第三军医大学新桥医院心内科(400037
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目的：了解自体骨骼肌卫星细胞(satellite cell，SC)心肌移植对心肌梗死(myocardial infarction，MI)大鼠心肌纤维化的影响及可能机制。
方法：45只Wistar大鼠随机分为假手术组(n=15)、对照组(n=15)及移植组(n=15)，对照组及移植组大鼠经结扎冠状动脉前降支建立MI模型；假手术组除不结扎左前降支外，其余操作同对照组和移植组。
将体外培养2周的大鼠自体SC以注射的方式移植到移植组大鼠梗死区周围，4周后测定各组大鼠缺血心肌VEGFmRNA的表达、VEGF蛋白质的表达、缺血心肌毛细血管密度的变化及缺血心肌的纤维化程度，同时观察移植细胞在梗死区的生长、增殖情况并探讨它们相互的关系。
结果：SC在梗死区中可增殖分化为横纹肌纤维；SC移植4周后，与假手术组比较，对照组大鼠缺血心肌中毛细血管密度明显增高(P<0.05)，而移植组大鼠缺血心肌中毛细血管密度及VEGFmRNA、VEGF蛋白质的表达较之假手术组、对照组亦明显升高(P<0.05或0.01或0.001)。移植组心肌梗死区域的纤维化被有效抑制，而对照组则呈现出明显的纤维化特征。
结论：SC在心肌梗死区中可增殖分化为具有弹性和收缩功能的横纹肌样细胞，并通过自分泌和旁分泌的形式分泌VEGF促使缺血心肌毛细血管增生，从而有效地抑制了缺血心肌的纤维化进程。
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