【摘 要】
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目的 探讨脾动脉瘤破裂(splenic artery aneurysm,SAA)的临床特点及急诊诊断和治疗.方法 对我院收治的2例脾动脉瘤破裂的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 病
【机 构】
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100853北京,解放军总医院急诊科
【出 处】
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第七次全国中毒与危重症救治学术年会暨第二届宝安急危重症高峰论坛
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目的 探讨脾动脉瘤破裂(splenic artery aneurysm,SAA)的临床特点及急诊诊断和治疗.方法 对我院收治的2例脾动脉瘤破裂的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 病例1,36岁男性,突发意识不清,腹腔内出血和失血性休克来诊.7d前曾出现短暂的剧烈上腹痛,后自行缓解,考虑为胃病.腹腔穿刺为血性液体,腹部增强CT提示脾动脉瘤破裂,给予脾动脉栓塞而治愈；病例2,36岁男性,表现为上腹部剧痛,最初误诊为急性胰腺炎,感染性休克.进行液体复苏后,床旁超声和腹部CT示腹腔内出血,来源不明.由于病情危重,紧急开腹探查,术中证实为脾动脉瘤破裂引起腹腔大出血,给予脾动脉近端结扎、动脉瘤瘤及脾切除术.结论 脾动脉瘤发病率低,一旦破裂可引起腹腔内出血而危及生命.对于不明原因的腹腔内出血和失血性休克的鉴别诊断应考虑到脾动脉瘤破裂.早期诊断和治疗对提高生存率至关重要.
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