【摘 要】
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目的：使用高频超声对类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)缓解期患者的关节滑膜炎性改变进行跟踪观察,探讨受累关节滑膜的超声分级评分对亚临床活动状态的评估价值.方法 选取2012年11月至2014年4月期间符合美国风湿病学会类风湿性关节炎诊断标准的住院及门诊患者58例(患者年龄18～76岁,平均41.9±11.8岁,其中女性53例,男性5例).患者入选时根据临床指标(红细胞
【出 处】
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中国超声医学工程学会成立30周年暨第十二届全国超声医学学术大会
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目的：使用高频超声对类风湿性关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)缓解期患者的关节滑膜炎性改变进行跟踪观察,探讨受累关节滑膜的超声分级评分对亚临床活动状态的评估价值.方法 选取2012年11月至2014年4月期间符合美国风湿病学会类风湿性关节炎诊断标准的住院及门诊患者58例(患者年龄18～76岁,平均41.9±11.8岁,其中女性53例,男性5例).患者入选时根据临床指标(红细胞血沉速度、C反应蛋白、类风湿因子、肿胀关节数、疼痛关节数)进行疾病活动度评分(disease activity score in 28 joints,DAS28),其中DAS28评分＜3.2为缓解期组25例,DAS28评分≥3.2为活动期组33例,全部患者在获取临床资料后24小时内均根据欧洲抗风湿联盟(EULAR)标准化委员会超声指南对患者症状最严重的一侧手关节及同侧足关节共14个关节区进行初次高频超声检查,对超声检查结果 中滑膜增生、关节积液的灰阶超声信号(Gray-scale ultrasound signals ,GSUS)和滑膜炎能量多普勒超声信号(Power DoPPler ultrasound signals,PDUS)均以4分量表进行分级(0级=无,1级=轻度,2级=中度,3级=重度)评分.四个月后对缓解期组25例患者采取上述同样方法于24小时内复查,再次获取临床资料并进行高频超声关节检查,其中DAS28评分仍＜3.2为持续缓解期亚组共20例,DAS28评分转为≥3.2为亚临床活动亚组共5例.分析各组临床与高频超声关节检查结果 .
其他文献
目的:研究特应性皮炎外周血清Th 1/Th2/Th 17/Treg平衡的变化规律及相关细胞因子的变化规律,并比较其于与疾病严重程度的关系,以进一步探讨特应性皮炎发病的免疫机制,为临床提供有力的诊治依据.材料和方法:采用流式荧光技术测定AD患者外周血血清中的Th1、Th2、Th17、Treg细胞相关因子从而分析出Th 1/Th2/Th 17/Treg平衡在特应性皮炎中变化规律,同时以皮损的严重程度(
目的 提高对屎肠球菌所致蜂窝织炎的认识,提高其诊断以及治疗水平.方法 回顾性分析中山大学附属第一医院皮肤科1例经上臂MR、皮肤组织活检、2次皮损分泌物真菌以及细菌学培养确诊的屎肠球菌性蜂窝织炎.结果 患者,女性,61岁,因"右上肢红斑、糜烂、深处伴疼痛1月余"于2014年2月1 3号入院.患者入院前1个月无明显诱因右手背皮肤初现小片红斑,自贴"跌打膏"后在红斑基础上出现数个小水疱,伴轻痛,无伴痒感
患者女,61岁.全身红斑、水疱伴痒3天.患者1个月前神经鞘瘤切除术后口服奥拉西坦、弥可保20天后出现口腔上腭粘膜水疱、糜烂,逐渐发展至面部、背部红斑、丘疹,散在水疱,后水疱迅速波及全身,躯干皮损融合成片,伴瘙痒,无发热.
维生素B12缺乏症是指维生素B12摄入不足或吸收障碍以及先天转运、代谢异常所导致贫血、神经系统和皮肤黏膜病变的疾病.临床上出现单个系统(如消化血液或神经系统)损害时较为常见,然而同时或先后出现多个系统损害时则较为罕见,尤其是出现皮肤黏膜的改变.而本例患者不仅出现了贫血、神经、消化系统的改变,同时还出现皮肤、黏膜、毛发的损害,实属罕见.
目的 假性Kaposi肉瘤(Pseudo-Kaposis sarcoma,PKS)是一种类似Kaposi肉瘤的良性血管性皮肤病,以血管增生和纤维化为特点,发生率较低,好发于下肢尤其是足背部,常表现为紫癜、结节,亦可表现为溃疡、疣状物,常伴疼痛.本文讨论是一个足外伤后出现无痛性结节的PKS的病例.
目的 分析1例人工性皮炎,以提高对该病的认识,以便早诊断、早治疗.方法 报告1例人工性皮炎患者的病史,诊断经过及治疗.结果 患者男,20岁,因面部及双手反复出现抓伤伴虫爬感3年就诊.患者自述3年前面部及双手出现散在、不规则的皮肤损伤,反复发作.皮损初为红斑、表皮剥脱、溃疡、血痂,继之形成瘢痕、苔藓样变、色素沉着.
报告1例女阴黑变病.患者女,36岁.外阴色素沉着斑2月余,无自觉症状.皮肤科查体:外阴可见较多针尖至绿豆大小棕色和黑色色素沉着斑,色泽深浅不一,边界清楚,形状不规则,孤立或融合,基本对称分布.组织病理学示:部分表皮突延长,基底层色素增加,黑素细胞稍增加.结合临床诊断:女阴黑变病.
报告1例线状和漩涡状痣样过度黑素沉着病伴局限性掌跖角化病.患者女,6岁.自出生起全身出现线状和漩涡状痣样色素沉着、局限性掌跖角化.躯干斑疹组织病理示角化过度,棘层轻度增生,基底层色素增加,未见明显色素失禁,真皮浅层血管周围散在稀疏淋巴细胞浸润.心脏彩超示左室稍大,二尖瓣轻度返流.诊断为线状和漩涡状痣样过度黑素沉着病伴局限性掌跖角化病.
一位44岁的女性患者,因双侧上肢对称性进行性僵硬和乏力来我科就诊.患者2年前被诊断为干燥综合症和继发性甲状腺功能减退,接受长期小剂量泼尼松,羟氯喹,甲氨蝶呤和左旋甲状腺片口服治疗,疾病控制良好.该患于201 3年7月接受人脐带血来源间充质细胞输注欲进一步治疗治疗自身免疫病.2月后,出现上述上肢僵硬症状.
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