【摘 要】
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目的：探讨MAST Quadrant通道下微创TLIF单侧椎弓根固定治疗巨大腰椎间盘突出症并腰椎不稳患者的临床疗效.方法：随访08年1月至11年6月腰椎间盘突出症并腰椎不稳患者行单侧固
【机 构】
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Spine specialist, GuangDong Province Hospital of Traditional Chinese Medicine, Guangzhou, Guungdong,
【出 处】
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中华中医药学会骨伤科分会2012年学术年会
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目的：探讨MAST Quadrant通道下微创TLIF单侧椎弓根固定治疗巨大腰椎间盘突出症并腰椎不稳患者的临床疗效.方法：随访08年1月至11年6月腰椎间盘突出症并腰椎不稳患者行单侧固定融合的病例36例；年龄：35～54岁,平均年龄43岁,28例I4/5节段巨大的椎间盘突出伴有节段不稳,8例为复发椎间盘突出并不稳；所有病人使用腰椎JOA评分评价临床疗效,VAS视觉模糊量表.随访时间点：术前,术后3个月,半年,1～3年.影响学采用X光片/CT/MR评价影像学：融合率、退变情况.结果：所有病例经过6个月～3年,平均1年10月的随访,36例病人均获得较好的疗效,病人术前JOA：11.8±3.1分；腰部VAS：7.1±0.7；患肢VAS：8.2±1.9；术后JOA：17.7±4.1分；腰部VAS：3.1±0.8分；患肢VAS：1.5±0.5；术后6个月的融合率：一例患者因植骨量少,存在节段不融合的可能,但是节段稳定,未见不稳；1年的融合率达到95％.结论：MAST Quadrant通道TLIF单侧椎弓根对周围肌肉软、韧带、软组织破坏减少,保护正常组织的腰椎软性稳定结构,同时单侧固定的减少出血量、创伤小,住院时间缩短,早期恢复快；单边椎弓根钉内固定能够提供临床所需要的稳定性保证单阶段融合的可靠性以及临床疗效的满意度.
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