【摘 要】
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目的:探讨尺动脉腕上皮支皮瓣修复手指中远节脱套缺损的可行性及疗效.方法:2010年12月至2012年12月,切取尺动脉腕上皮支下行支皮瓣修复手指中远节脱套缺损8例共12指,采用尺
【出 处】
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全国组织移植与再植再造研讨会暨中华医学会手外科学分会第七届华东地区手外科学术年会
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目的:探讨尺动脉腕上皮支皮瓣修复手指中远节脱套缺损的可行性及疗效.方法:2010年12月至2012年12月,切取尺动脉腕上皮支下行支皮瓣修复手指中远节脱套缺损8例共12指,采用尺动脉腕上皮支下行支皮瓣修复5指,采用尺动脉腕上皮支上行支皮瓣修复2指、采用尺动脉腕上皮支上、下行支联合皮瓣修复5指;皮瓣切取面积5.5cm×3.0 cm~7 cm×4.5 cm.术后1月、3月、6月、12月门诊结合问卷调查进行随访,内容包括:(1)患者对皮瓣外形及手部功能的满意度(%)(2)恢复开始正常工作的时间(d);(3)皮瓣感觉恢复(4)采用中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准…对手功能的评定(5)患者对前臂皮瓣供区恢复的满意度(%)结果:1例皮瓣术后48h开始出现皮肤水疱、皮肤暗紫、毛细血管反应偏快,经拆除部分缝线换药后再次植皮愈合,其余皮瓣均顺利成活.所有患者在术后21d内均能顺利出院,3例患者在3-6个月内再次要求行皮瓣整形术, 所有患者坚持随访结果显示:所有患者对手指修复外观及功能均表示满意(100%),平均返回工作岗位时间为(45.20±7.70)d,3例患者术后手指背侧麻木,但3-6月后可明显缓解,对皮瓣供区满意度为(7/8,82.5%),按中华医学会手外科学会手部功能评定标准[5]:优4例,良3例,可1例,优良率为87.5%.术后12月皮瓣两点辨别觉为12.8-16.5mm,平均为14.5+2.8mm.结论:游离尺动脉腕上皮支皮瓣是修复手指中远端皮肤脱套的良好术式.
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