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目的:研究采用注射透明质酸钠(HA)、口服硫酸氨基葡聚糖(GS)及膝关节关节镜下清理术(AD)治疗膝关节骨关节炎对关节液内前列腺素E2(PGE2)含量的影响,探讨HA、GS、AD治疗OA的机制,为临床治疗方法的选择提供依据.
方法: 60例膝关节OA患者,64关节分别接受HA治疗、AD手术治疗和在HA治疗基础上口服GS治疗.分别于治疗前和治疗后4周、6月抽取关节液样本.采用双抗体夹心ELISA法测定治疗前后关节液内的PGE2含量.
结果:3组患者治疗4周后关节液内的PGE2水平均显著降低,但这种作用难以持续至治疗6月.与单独应用HA治疗相比,联合应用GS对PGE2的影响无明显差别.AD组与相应的GS组和GS+HA组比较治疗4周、6月时对PGE2的影响无明显差异.
结论:HA、GS和AD治疗均能使膝关节OA患者关节液内的PGE2水平比值降低.对PGE2的影响可能是HA、GS和AD治疗改善OA病情的重要机制.