替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎ALT升高及其对疗效的影响

• 作 者: 苗士魁;张清格;
• 机 构: 河北省邢台市人民医院肝病科
• 出 处: 第三届慢性乙型肝炎抗病毒治疗难点和热点学术会议
• 发表日期: 2011年期

　　目的：探讨替比夫定治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎(CHB)AIT升高及其对疗效的影响。
　　方法：采用替比夫定(LdT)600mg/d,治疗156例HBeAg阳性CHB患者48周,观察治疗过程中血清ALT变化,分析治疗早期ALT升高对疗效的影响。
　　结果：治疗4～8周时有96例(61.6％)CHB患者血清ALT不同程度升高,少数患者血清总胆红素亦升高；ALT升高的患者治疗24,48周时血清HBVDNA阴转率高于ALT无升高者(P＜0.01,P<0.01)；各HBVDNA基线水平治疗48周时,血清HBV DNA阴转率、HBeAg阴转率、HBeAg/抗-HBe转换率明显高于ALT无升高者(P＜0.01)。
　　结论：LdT治疗HBeAg阳性CHB患者早期ALT升高可能是判断LdT抗HBV疗效的预测指标。