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目的 研究猪苓多糖联合BCG 治疗OH-BBN 大鼠膀胱癌对天然免疫与适应性免疫的影响,为探讨猪苓多糖协同BCG 治疗肿瘤的免疫学机制及其联合应用提供启示.方法 实验建立OH-BBN 诱导Fisher344 大鼠膀胱癌肿瘤模型；分为空白对照(生理盐水)、模型(生理盐水)、猪苓多糖(25mg·kg-1)、BCG(25mg·kg-1)、猪苓多糖高(50 mg·kg-1)/中(25mg·kg-1)/低(12.5mg·kg-1)剂量联合BCG组；每周膀胱灌注给药1 次,连续治疗6 周；检查给药后大鼠膀胱肿瘤重量与体积、脾脏指数、胸腺指数、肾脏指数、肝脏指数；FACS 分析外周血与脾脏T 淋巴细胞CD3、CD4、CD8、CD25,NK 细胞CD161,巨噬细胞CD11b、CD68 及CD86比例.结果 与模型组比较,猪苓多糖、BCG 单独治疗组及联合给药组其膀胱指数与体积大小具有均显著性差异(P＜0.05),猪苓多糖与猪苓多糖联合BCG 高剂量组脾脏指数明显减少(P＜0.05)；猪苓多糖、BCG 单独治疗组外周血液T细胞亚群CD3+CD4+/CD3+CD8+比例与模型组比较均无变化,猪苓多糖与BCG 联合给药组CD3+CD4+及CD3+CD4+CD25+比例显著增加(P＜0.05),且具有一定猪苓多糖剂量相关性(12.5～50 mg·kg-1)；BCG 组外周血NK 细胞CD3－CD161+与模型组比较有显著性差异,其余给药组均无明显变化；给药组外周血M1 巨噬细胞CD11b+CD68+CD86+与模型组比较均有显著性差异,其中BCG 组具有非常显著性差异(P＜0.01)；猪苓多糖能升高脾脏T 淋巴细胞亚群CD3+CD4+/CD3+CD8+比例(P＜0.05)；猪苓多糖联合BCG 能升高T 淋巴细胞CD3+CD8+/CD3+CD4+比例(P＜0.05),但BCG 组对脾脏T 淋巴细胞亚群无影响；各猪苓多糖联合BCG 组均能升高脾脏NK 细胞CD3-CD161+比例(P＜0.05),但猪苓多糖与BCG 单独组均无明显影响；猪苓多糖能明显升高脾脏M1 巨噬细胞CD11b+ CD68+CD86+比例(P＜0.05),BCG及猪苓多糖联合BCG 给药组对M1 无明显影响,但联合给药组脾脏巨噬细胞CD11b+CD68+比例较模型组明显上升(P＜0.01).结论 猪苓多糖、BCG 及联合用药组均能治疗OH-BBN 诱导的Fisher344 大鼠膀胱癌,均激活天然与适应性免疫参与其对肿瘤的治疗,药物联合应用能调节T 淋巴亚群细胞及NK 细胞比例,且显著增加脾脏巨噬细胞比例.