【摘 要】
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目的：探讨组织间近距离调强适形放射治疗复发性宫颈癌疗效及毒副反应.方法：65例手术+放疗与根治放疗后复发宫颈癌采用不同治疗方法,A组37例采用组织间插植+腔内调强适形放
【机 构】
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兰州军区总医院放疗科 甘肃 兰州 730050
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目的：探讨组织间近距离调强适形放射治疗复发性宫颈癌疗效及毒副反应.方法：65例手术+放疗与根治放疗后复发宫颈癌采用不同治疗方法,A组37例采用组织间插植+腔内调强适形放射治疗,B组28例采用三维适形+腔内放射治疗,比较A、B两组的疗效差异.结果：A组37例复发性宫颈癌CR+PR33例、SD+PD4例；B组28例复发性宫颈癌CR+PR18例、SD+PD10例,两组近期疗效比较有统计学意义(X2=5.849,P=0.016).1年局控率A、B两组分别为83.8％、57.1％,比较有统计学意义(X2=5.649,P=0.017)；1年生存率A、B两组分别为75.7％、50.0％,差异有统计学意义(X2=4.596,P=0.032)；2年局控率A、B两组分别为70.3％、46.2％,差异有统计学意义(X2=4.094,P=0.043)；2年生存率A、B两组分别为62.2％、35.7％,差异有统计学意义(X2=4.461,P=0.035)；3年局控率A、B两组分别为54.1％、32.1％,差异无统计学意义(X2=3.097,P=0.078)；3年生存率A、B两组分别为51.4％、32.1％,差异有统计学意义(X=4.611,P=0.032).毒副反应：放射性膀胱炎发生率A、B两组分别为10.8％、32.1％,差异有统计学意义(X2=4.533,P=0.033)；放射性直肠炎发生率A、B两组分别为13.5％、39.3％,差异有统计学意义(X2=5.705,P=0.017)；放射性盆腔纤维化发生率A、B两组分别为13.5％、14.3％,差异无统计学意义(X2=0.008,P=0.929).结论：复发性宫颈癌组织间插植+腔内近距离调强适形放射治疗与体外三维适形放疗+腔内放射治疗相比有明显优势,具有疗效好、疗程短、毒副反应轻的特点.
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