【摘 要】
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目的：了解我院住院患者中引起菌血症的病原菌分布及常见致病菌的耐药情况，为临床合理用药提供依据.方法：回顾性分析医院3年间住院病人血培养结果；血培养采用Bact/ALERT 3D全
【机 构】
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上海同济大学附属上海东方医院检验科,上海,200120
【出 处】
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第三届中国临床微生物学大会暨微生物学与免疫学论坛
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目的：了解我院住院患者中引起菌血症的病原菌分布及常见致病菌的耐药情况，为临床合理用药提供依据.方法：回顾性分析医院3年间住院病人血培养结果；血培养采用Bact/ALERT 3D全自动血培养仪，鉴定和药敏采用VITEK2-compact细菌鉴定仪，药敏结果用WHONET5.3软件进行分析.结果：从17184例血培养中分离基础病原菌1987株，阳性率为11.6％；其中革兰阳性球菌1105株，占55.6％，以凝固酶阴性葡萄球菌、金黄色葡萄球菌为主，分别占35％和9.2％；革兰阴性菌杆菌株766株，占38.7％，以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌为主，各占16.7％、10％、3.8％；酵母菌99株，占5％，以白色念珠菌为主，占3％.此外还有革兰阳性杆菌，卡他莫拉菌，及厌氧菌等共计17株，占0.8％.革兰阳性球菌(以肠球菌和葡萄球菌为主)对万古霉素及利奈唑胺耐药率为0％，对其它类型抗生素存在不同程度耐药.革兰阴性菌中大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率分别为0％和8.3％，鲍曼不动杆菌及铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率达61％和10.8％.结论：住院患者血培养检出菌种类多，耐药率高，临床应加强对疑似病例血液中病原菌的检测，并根据药敏监测结果合理用药.
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