【摘 要】
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血脂异常是心脑血管疾病,包括缺血性心脏疾病和中风等发生发展的关键危险因子.笔者通过研读近几年有关中医复方治疗血脂异常的文献,发现血脂异常的中医核心病机是脾失运化,浊滞血脉.目前治疗血脂异常的经典名方可分为3类：活血化瘀类、健脾化湿类、清热化痰类;治疗血脂异常的自拟经验方可分为2类：化痰活血类、疏肝补益类.目前多以大鼠为实验动物制备血脂异常模型,探讨中药复方治疗血脂异常的作用机制和起效靶点.同时,笔
【机 构】
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中国中医科学院广安门医院心内科 北京100053;北京中医药大学针灸推拿学院 北京100029 中
【出 处】
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中华中医药学会心病分会2015年学术会议
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血脂异常是心脑血管疾病,包括缺血性心脏疾病和中风等发生发展的关键危险因子.笔者通过研读近几年有关中医复方治疗血脂异常的文献,发现血脂异常的中医核心病机是脾失运化,浊滞血脉.目前治疗血脂异常的经典名方可分为3类：活血化瘀类、健脾化湿类、清热化痰类;治疗血脂异常的自拟经验方可分为2类：化痰活血类、疏肝补益类.目前多以大鼠为实验动物制备血脂异常模型,探讨中药复方治疗血脂异常的作用机制和起效靶点.同时,笔者发现：目前国内针对血脂异常的临床研究普遍是单中心,小样本量,缺乏随机对照,疗程较短,没有后续随访.目前临床疗效评价缺乏终点指标,仅有实验室检查结果的改变,缺乏如生活质量、心血管事件等终点指标的评估.因此,笔者建议：充分借鉴临床流行病学/循证医学的方法,采用多中心、随机对照、双盲试验方法评价中医复方治疗血脂异常的临床效果.从多纬度,如症状、证候、心血管事件发生率(包括冠心病事件、卒中等)、生活质量等方面综合评价中药复方治疗血脂异常的临床疗效,体现出中医药的整体特点和优势.在动物实验方面,可以分子通路或调控网络为机制展开研究,如从microRNAs调控靶基因(ABCG1、ABCA1等)调控细胞内脂质合成相关的多个路径及其相关分子通路或调控网络入手探讨中药复方治疗血脂异常的机制.
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