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目的：为了评估尿酸与疑似冠心病行256排冠状动脉CT患者的冠状动脉斑块的流行,程度,性质及钙化积分的关系,在性别亚组中也评估了这种关系.方法:对入选的1116名疑似冠心病无冠心病史的患者进行临床研究。结果：随着尿酸四分位数间距的增加，总人群及女性的斑块发生显著狭窄、严重狭窄的比例显著增高。双支病变的比例仅在女性中随着尿酸显著升高(p=0.017)。在总人群及女性中，三支/左主干病变在最高的四分位数间距中是最高的。在总人群及男、女性中，零钙化积分的比例均随着尿酸的四分位数间距的增加显著降低.而钙化积分大于10的比例仅在总人群及女性中随着尿酸的增加显著增加。在女性中，随着尿酸的增加混合斑块的比例显著增加(p=0.022)。调整其他危险因素后，发现尿酸能独立预测女性中显著狭窄、多支病变及混合斑块的发生;尿酸仅能独立预测总人群中混合斑块的发生。结论：尿酸是一个独立于传统危险因素之外预测女性冠状动脉斑块显著狭窄、多支病变和混合斑块的危险因子;尿酸与女性的冠状动脉粥样硬化斑块存在显著的联系，而男性没有。