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目的 在于探讨术中皮层电极在致痫性颅内占位手术中的应用。方法 术中使用皮层电极和深部电极对病灶及相应部位皮层脑电进行检测,确定致癫痫性放电的部位及范围,显微镜下行肿瘤切除加致痫灶切除或脑皮层电灼。肿瘤切除加致痫性皮层处理后,再次进行皮层脑电监测。若仍有癫痫波,再次进行切除。结果 本组20例中,脑皮层发育不良2例,颅内肿瘤18例,其中胶质瘤10例,脑膜瘤7例,转移瘤1例,胶质瘤8例次全切,2例部分切除。术后一过性偏瘫或失语3例。随访6-24个月,按谭氏分级,1级12例, Ⅱ级4例,Ⅲ级2例,Ⅳ级1例,Ⅴ级1例；胶质瘤复发3例,伴有癫痫发作1例。结论 切除致痫性颅内占位手术中皮层脑电图检测是治疗伴有癫痫症状的颅内占位的重要手段。它能够明显改善患者手术后的生存质量。