【摘 要】
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目的：探讨肝前型门脉高压诊断及手术治疗方法。方法：回顾分析肝前型门脉高压症48例，包括2例abernethy畸形，依照间接门静脉造影、CT血管造影和/或彩超结果，全部确诊为肝前型门脉高压症。施肠系膜上静脉-下腔静脉转流术20例，脾切除、脾静脉-肾静脉转流术8例，门静脉-下腔静脉转流术1例，水母头-颈内静脉转流术2例，门奇静脉断流术6例，脾切除、门奇静脉断流术1例，乙状结肠造瘘术1例，小肠切除术1例
【机 构】
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第二炮兵总医院血管外科，北京100088 第二炮兵总医院血管外科，北京100088 首都医科大学血
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目的：探讨肝前型门脉高压诊断及手术治疗方法。
方法：回顾分析肝前型门脉高压症48例，包括2例abernethy畸形，依照间接门静脉造影、CT血管造影和/或彩超结果，全部确诊为肝前型门脉高压症。施肠系膜上静脉-下腔静脉转流术20例，脾切除、脾静脉-肾静脉转流术8例，门静脉-下腔静脉转流术1例，水母头-颈内静脉转流术2例，门奇静脉断流术6例，脾切除、门奇静脉断流术1例，乙状结肠造瘘术1例，小肠切除术1例，经股动脉插管溶栓4例，未行手术4例。
结果：经转流手术治疗的患者术后脾亢消失，未再发生上消化道出血，断流术后8月死亡1例，保守治疗死亡1例。
结论：肝前型门脉高压症的治疗仍以降低门脉压力为主，各种分流手术及肠系膜上动脉置管溶栓安全有效，但需根据个体施行。
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