血压正常高值者脉搏波传导速度与颈动脉硬化改变的相关性研究

来源 :中华医学会第十五次全国心血管病学大会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:parabird
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目的:探讨血压正常高值人群大动脉顺应性和颈动脉硬化的情况及相关性.方法:分层随机抽取血压正常高值1 组、2组、高血压组、正常血压组各400例,共1600例作为研究对象.测定肱踝脉搏波传导速度(BaPWV)和踝臂指数(ABI),观察颈总动脉内膜-中膜厚度(IMT)以及斑块形成情况,比较四组间差异.比较各血压组合并颈动脉斑块时BaPWV 的变化情况,通过Logistic回归分析颈动脉IMT 增厚、斑块形成与BaPWV 等危险因素的相关性.结果:①随着血压从正常向高血压转变,BaPWV呈上升趋势,正常血压组(1369.3±191.89cm/s)、血压正常高值1组(1489.0±218.04cm /s、血压正常高值2组(1598.1±266.42cm/s)、高血压组(1747.1±342.65cm/s),组间及俩俩比较均有统计学意义(P<0.01); ABI正常血压组(1.1149±0.0470)、血压正常高值1组(1.1221±0.0837、2组(1.1327±0.0765)均与高血压组(1.1508±0.0830)有极显著差异(P<0.01),血压正常高值2组与正常组差异有统计学意义(P<0.01)。②颈动脉内一中膜(IMT)增厚率血压正常高值1, 2组分别为(45.2%,43.5%),与正常组(34.5%)及高血压组(54.5%)相比差异均有统计学意义(P<0.01);颈动脉斑块发生率血压正常高值1, 2组分别为(24.2%,26.8%,与正常组(17.3%)及高血压组(41.0%)相比差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:BaPWV与颈动脉IMT、斑块形成呈正相关,因此BaPWV可作为评估早期动脉硬度有效且简便易行的指标。但如二者能早期联合应用可更早、更好评估动脉硬化程度,为高血压前期早期干预,降低高血压发病率提供重要依据。
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