【摘 要】
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目的：探讨磁共振成像在胎儿泌尿系统异常(肾盂和输尿管扩张)中的应用价值 方法：选择2015年8月～2016年5月间行超声仪胎儿产前检查后于本院行磁共振检查患者705例为研究对象,从中筛选出初诊为胎儿肾盂和输尿管扩张的患者38例,其中孕妇年龄范围为19～34岁,孕周范围为22～35w+6.对入选对象采用GE Optima 360 1.5T超导型磁共振扫描仪行胎儿腹部二维稳态快速采集成像(2D-FIE
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的：探讨磁共振成像在胎儿泌尿系统异常(肾盂和输尿管扩张)中的应用价值 方法：选择2015年8月～2016年5月间行超声仪胎儿产前检查后于本院行磁共振检查患者705例为研究对象,从中筛选出初诊为胎儿肾盂和输尿管扩张的患者38例,其中孕妇年龄范围为19～34岁,孕周范围为22～35w+6.对入选对象采用GE Optima 360 1.5T超导型磁共振扫描仪行胎儿腹部二维稳态快速采集成像(2D-FIESTA)及单次激发快速自旋回波序列(SSFSE)横断位、冠状位、矢状位扫描以及快速自旋回波(FFE)序列 T1WI横断位扫描,然后分析胎儿肾盂和输尿管扩张的MRI表现并将其与随访结果相比较,得出磁共振检查与超声检查的诊断准确率.采用配对卡方检验,P＜0.05为差异具有统计学意义,对比产前超声检查和磁共振成像的准确率是否具有统计学差异.结果：磁共振成像能清晰地显示胎儿的肾脏、扩张的肾盂和输尿管及膀胱.38例经产前MRI诊断的胎儿肾盂和输尿管扩张病例中,与产后超声结果比较,MRI诊断正确36例,误诊2例,诊断准确率94.7％.超声诊断正确35例,3例误诊,诊断准确率为92.1％.其中35例超声与磁共振诊断皆正确,1例超声误诊而磁共振诊断正确.经过配对卡方检验,两者对胎儿肾盂和输尿管扩张的诊断准确率无统计学差异(P＞0.05).结论：与超声仪检查时视野小、并易受到胎动、羊水量、胎儿姿势等影响相比较,胎儿磁共振检查具有视野广、成像速度快、运动伪影小、图像清晰度高及任意方位、任意参数成像等优点,能明确诊断胎儿肾盂输尿管扩张、多囊肾、异位肾等胎儿泌尿系统疾病.磁共振检查诊断胎儿肾盂和输尿管扩张的准确率为94.7％.磁共振成像和产前超声检查对胎儿肾盂和输尿管扩张的诊断准确性无统计学差异(P＞0.05).磁共振检查在胎儿泌尿系统异常的诊断中具有较高的临床应用价值,是患者产前超声检查的重要补充手段.
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