慢性乙型病毒性肝炎脾胃湿热证与肝胆湿热证的比较研究

• 作 者: 周瑜雨;尚亚楠;冯全生;
• 机 构: 成都中医药大学,四川成都 610075
• 出 处: 第四届中医药现代化国际科技大会
• 发表日期: 2013年期

目的:探讨慢性乙型病毒性肝炎脾胃湿热证同肝胆湿热证之间的异同.
方法:采用"慢性乙型病毒性肝炎中医证候规律研究调查问卷表"共收集1260份病例,获得其四诊信息资料、乙肝病毒标志物、HBV-DNA、肝功能等相关检测指标,对调查资料录入、核查,由5位中医主任医师共同做出中医辨证,确立证型,并从中提取所有证型为脾胃湿热证和肝胆湿热证的病例资料,借助SPSS17.0软件包进行统计学处理分析.
结果：在总体证型中脾胃湿热证所占比例最大，而且男性患者比例高于女性患者。脾胃湿热与肝胆湿热在HBV-DNA进行差异比较，无统计学意义（P﹥0.05）。脾胃湿热与肝胆湿热ALT水平随着病毒载量升高，明显升高。AST水平在低或高病毒载量与无病毒载量相比差异存在统计学意义（P﹤0.05），低病毒载量与高病毒载量相比不存在显著性差异，与ALP、GLO、ChE无统计学意义（P﹥0.05）。
结论：慢性乙型病毒性肝炎脾胃湿热证和肝胆湿热证在舌脉象、证候特点、乙肝病毒标志物、肝功能等指标确有区别，也存在共性。提示脾胃湿热证的存在具有合理性、客观性及科学性，也为慢性乙型病毒性肝炎中医临床辩证提供了更为准确的依据。