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报告一例自然妊娠合并重度OHSS的患者,行常规治疗后,由于其腹胀症状加重、卵巢迅速增大、腹水增多、血CA125快速升高同时穿刺出血性腹水,难以与卵巢癌鉴别,故行腹腔镜检查确诊,术后患者要求保胎,最终成功分娩.临床工作者应提高警惕,认识到无促排卵药物应用史的自然妊娠也可并发OHSS;由于其临床表现与卵巢癌颇为相似,在难以与卵巢恶性肿瘤鉴别时腹腔镜检查可以作为其确诊、辅助治疗的一项微创、有效的重要手段;治疗的关键在于维持和控制内环境的稳定及对症治疗.