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目的 探讨高强度聚焦超声(海扶)治疗原发性肝癌的免疫学效应和临床疗效.方法 以50位接受海扶治疗的原发性肝癌患者为研究对象,体外分离诱导患者的树突状细胞(DC)和T淋巴细胞,以肝癌细胞株SMMC-7721为靶细胞,对肿瘤抗原分别进行冻融和海扶裂解,比较两种裂解抗原对DC成熟的影响以及所致敏的DC-T对SMMC-7721细胞的杀伤效应;同时观察患者治疗前后的免疫学指标和临床疗效.结果 海扶抗原能上调DC的共刺激分子,提高DC-T对SMMC-7721细胞的杀伤率治疗后,患者的免疫学指标(淋巴细胞核仁区嗜银蛋白比值:4.61±1.07;热休克蛋白70:22.74±5.82ng/ml;IFN-γ/IL-4:1.38±0.41;转化生长因子-β:1.09±0.36ng/ml)和临床疗效(生活质量评分:2.27±0.48;疼痛评分:2.96±0.62;甲胎蛋白:192.94±35.89ng/ml)等均优于(P<0.05)治疗前(分别为:4.22±0.68;19.18±4.27ng/ml; 1.03±0.28; 1.34±0.42ng/ml; 2.63±1.07; 4.08±1.14; 346.73±72.46ng/ml). 结论 海扶裂解的肿瘤抗原能促进DC成熟并增强T细胞对肿瘤细胞的杀伤;海扶可有效治疗原发性肝癌,同时能激发患者的抗肿瘤应答,改善免疫状态.