小儿气管支气管异物置镜困难原因分析

来源 :2012年全国咽喉器官疾病暨小儿耳鼻咽喉专题学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jocelynsusan
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  目的:分析引起小儿气管支气管异物置入硬性支气管镜困难的多种原因。方法:回顾性分析2010年1月至2011年1月由我科同一位总住院医生在全麻下进行支气管镜检查并异物取出术124例患儿,分析其临床特点,手术及麻醉方式,探讨导致其插入硬性支气管镜困难的多种原因。结果:48例(39%)患者均出现不同程度置镜困难,原因如下:麻醉方式和麻醉深浅掌握不合适16例(13%),术者的操作水平和经验14例(11%),患者自身特点10例(8%),体位不当8例(6%)。结论:小儿气管支气管异物属于急危重症,硬性支气管镜手术为最有效治疗方法,但由于患者自身特点,术者操作水平,及麻醉方式等多方面因素影响往往引起置镜困难。为提高一次性置镜成功率,需要术前对患者有准确风险评估,对术者进行必要操作经验和技术培训,选择适当麻醉方法,最大限度抑制咽喉及气管对置镜的不良反射,维持稳定血氧等。
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