潘丽贞教授治疗青春期多囊卵巢综合征临床经验

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中医学认为,正常的月经来潮,有赖于“肾气—天癸—胞宫”这一生理功能的正常运行,同时与肝、脾二脏之间的功能相互协调密不可分。青春期PCOS患者由于嗜食生冷、饮食不节、久居空调房等诸多因素致脾胃虚弱,又兼性情未定,易受外界因素干扰,冲动易郁、易怒,致肝气郁结,脾虚肝郁,久而发病,脾虚为本,肝郁为标。导师论治青春期PCOS从“脾虚肝郁”这一基本病机出发,拟定“抑肝扶脾”的治疗法则,运用参芩白术散合四逆散灵活加减,疗效甚佳。现代研究认为,脾的生理功能与胰岛素作用在某种程度上有着相似之处,“强脾健胃”是治疗PCOS胰岛素抵抗所致代谢异常及内分泌紊乱的关键,而PCOS的病理学基础是胰岛素抵抗,故采用抑肝扶脾法在治疗青春期PCOS上有显著优势。临床研究证实,中医药在治疗PCOS的远期疗效好,不良反应小,能有效改善生殖内分泌功能,在治疗PCOS上发挥着很大的作用。青春期PCOS患者除了药物治疗外,指导其建立良好的生活习惯,平衡膳食,坚持锻炼,可增强中药的疗效,并能有效地预防复发,对于本病的治疗及远期并发症的预防有非常重要的作用。
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王氏妇科认为脾胃为本,脾胃受伤,百病生。脾胃衰弱,可致元气不足,继之妇科病皆生也。脾胃虚弱,统摄无权,以致冲任不固,可见崩漏。王氏妇科认为火热扰动血海,脾欲摄之不得,肝藏之不能,血
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