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目的 探讨无头加压空心螺钉治疗第5跖骨基底部撕脱性骨折的临床疗效.方法 将2012年1月至2014年1月收治的第5跖骨基底部撕脱性骨折随机分为观察组和对照组,每组20例.对照组采用手法复位石膏托板外固定,观察组采用切开复位无头加压空心螺钉固定.X线检查评估骨折愈合情况及采用美国足踝外科协会(AOFAS)中前足评分评估足部功能.比较两组治疗效果.结果 40例患者随访3-24月,平均12.5月.对照组1例出现骨折不愈合,观察组均获得骨性愈合,无螺钉松动、断裂发生.观察组手术切口Ⅰ/甲愈合,无并发症.对照组AOFAS评分80-100分,平均88.6分;观察组AOFAS评分86-100分,平均83.5分.结论 无头加压空心螺钉治疗第5跖骨基底部撕脱性骨折操作简单,创伤小,固定可靠,并发症少,疗效显著.