框架立体定向图像引导颈椎弓根螺钉个体化置钉的实验研究

来源 :第九届全国立体定向和功能性神经外科学术会议暨中国医师协会神经外科分会第二届全国功能神经外科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dai818wei
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目的: 探索一种基于虚拟现实可视化技术的颈椎弓根螺钉置钉方法 . 方法: 选取6例成人颅-颈椎标本,改进的四柱式定位框架以螺钉固定于枕颈部,使颅-颈-肩形成统一刚性结构,保持空间位置恒定.CT薄层扫描获取60个椎弓根的空间定位数据,Aero-tech手术规划系统三维建模,设计安全、个体化的置钉路径,导向弓把持下经皮细钻钻孔,套管针导引下置入攻丝,复查CT评价置钉的准确性. 结果: 60个椎弓根置钉中,攻丝与规划路径有偏差者8个,失败率为13.3%,横突孔方向突破5个,椎管骨皮质突破3个;6例位于C3-5(占75%);2例位于C1、C2椎体(占25%). 结论: 框架立体定向图像引导的颈椎弓根螺钉个体化植入方向精确,减少置钉的并发症,置钉过程直观、简单、能术前虚拟演示,有临床应用前景.
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