【摘 要】
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目的:探讨Cockett综合征临床诊断与治疗方法的选择。方法:104例Cockett综合征患者采用腔内治疗,经左股静脉入路,Seldinger技术穿刺置入导管鞘及交换导丝引入球囊扩张导管,
【机 构】
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蚌埠医学院第一附属医院血管外科 233004
【出 处】
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第六届国际布加综合征学术大会暨汪忠镐血管论坛、首届中国布加综合征与静脉疾病介入治疗大会
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目的:探讨Cockett综合征临床诊断与治疗方法的选择。方法:104例Cockett综合征患者采用腔内治疗,经左股静脉入路,Seldinger技术穿刺置入导管鞘及交换导丝引入球囊扩张导管,反复扩张后置入自膨式Z型支架或Wallstent支架,对合并下肢静脉曲张的患者二期手术治疗。31例采用外科手术治疗,包括耻骨上交叉转流术、人造血管搭桥术,病变段髂静脉切除人造血管原位移植术,右髂动脉切断后置移位等。结果:104例患者成功进行左髂总静脉病变段扩张lOl例,置入支架84例,3例穿通髂静脉壁。在局部形成血肿,置入支架后造影见病变髂静脉恢复通畅,支架到位及扩张良好,无移位至下腔静脉而影响右髂静脉及下腔静脉回流。所有患者出院时肢体肿胀明显缓解。31例外科手术患者除3例患肢消肿不明显外其余均取得了良好疗效,全组无手术死亡。随访4个月-4年,介入治疗组有4例静脉曲张缓解不明显,其余症状消失;外科手术组除3例左下肢仍有轻度肿胀外,其余症状消失,生活质量提高。结论:Cockett综合征的诊断主要依靠,临床表现及下肢静脉造影;介入治疗创伤小,操作简便,安全有效,是Cockett综合征的首选方法。
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