结核病患者外周血和胸液中Th17细胞检测的意义和作用

来源 :二O一一年中国防痨协会全国学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户：wodetiantian3321

【摘要】

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【作者】

：

张明霞廖明凤张洁云朱秀云陈涛邓群益张培泽周伯平陈心春

【机构】

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深圳市第三人民医院深圳 518112

【出处】

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二O一一年中国防痨协会全国学术会议

【发表日期】

：

2011年5期

【关键词】

：

结核病外周血 Th17细胞细胞检测免疫特征

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　　目的：分析健康对照、结核菌潜伏感染者、不同严重程度的结核患者外周血和(或)感染局部Th17细胞免疫特征，探讨其与其他CD4亚群(Th1，Th2，Treg)细胞应答的相关性及其在结核病发生的作用。
　　方法：应用流式细胞术分析27例潜伏感染者(LTBI)、66例健康对照(HD)、62例不同类型的活动性结核病人外周血，以及14例结核性胸膜炎患者(TP)外周血单个核细胞(PBMCs)与胸液单个核细胞(PFMCs)中Th17/Th1/Th2/Treg细胞应答水平。
　　结果：活动性结核患者外周血Th17应答水平明显低于HD和LTBI(P＜0.001，P＜0.05)；结核患者Th1细胞应答水平显著低于HD和LTBI(P＜0.01，P＜001)；Th2细胞应答水平显著高于HD(P＜0.001，P＜0.05)；Treg细胞应答水平显著高于HD及LTBI(P＜0.001，P＜001)。Th17应答水平与活动性结核病疾病的严重程度有关，与单纯肺结核患者(PTB)相比，重症结核患者(结核性脑膜炎患者，STB)外周血Th17应答水平显著降低(P＜0.0001)；与此同时，Treg应答水平也显著降低(P=0.0006)；但两组之间Th1/Th2细胞应答水平无显著差别。结核病人胸腔积液细胞(PFMCs)中Th17细胞应答水平显著低于外周血PBMCs(P=0.0006)；PFMCs中比外周血PBMCs有着更高Treg细胞应答水平(P=0.0136)及Th2细胞应答水平(P＜0.0001)。
　　结论：活动性结核患者Th17细胞应答受抑制，感染局部Th17应答抑制更明显，Th17应答与结核感染的转归以及结核病病情的严重程度有关。

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