【摘 要】
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目的：通过观察隆起糜烂性胃炎(raised erosive gastritis，REG)脾胃湿热证、脾胃虚弱证及正常对照组胃粘膜G细胞、D细胞、壁细胞数目以及G、D细胞数目比值(G/D)，研究三者之间上述指标的差异，初步探讨PEG脾胃湿热证与胃酸分泌的关系，为中西医结合防治该病提供临床及理论依据。方法：选择REG中医辨证符合脾胃湿热证、脾胃虚弱证患者65例，并设正常对照组11例，所有受试者均空腹行
【机 构】
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福建中医学院附属第二人民医院 350003 福建省中医药研究院 350003
【出 处】
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世界中医药学会联合会消化病专业委员会首届消化病国际学术大会
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目的：通过观察隆起糜烂性胃炎(raised erosive gastritis，REG)脾胃湿热证、脾胃虚弱证及正常对照组胃粘膜G细胞、D细胞、壁细胞数目以及G、D细胞数目比值(G/D)，研究三者之间上述指标的差异，初步探讨PEG脾胃湿热证与胃酸分泌的关系，为中西医结合防治该病提供临床及理论依据。
方法：选择REG中医辨证符合脾胃湿热证、脾胃虚弱证患者65例，并设正常对照组11例，所有受试者均空腹行胃镜检查，取窦大标本行快速尿素酶试验及组织染色法检测Hp及G细胞、D细胞的免疫组织化学染色检测，取体大标本行HE染色检测壁细胞。
结果：1、REG组、REG Hp阳性(Hp+)组、PEG Hp阴性(Hp-)组较正常对照组的G、D细胞数目有下降趋势，但无统计学意义(均P＞0.05)，G/D比值比较无统计学意义(P＞0.05)，而壁细胞数目均非常显著的低于正常对照组(均P＜0.01)；REG Hp+组与PEG Hp-组之间的G、D、壁细胞数目及G/D比值比较均无统计学意义(均P＞0.05)；2、REG萎缩组、PEG非萎缩组较正常对照组的G、D细胞数目有下降趋势，但均无统计学意义(均P＞0.05)，G/D比值比较无统计学意义(P＞0.05)，而壁细胞数目则分别显著和非常显著的低于正常对照组(P＜0.05，P＜0.01)；REG萎缩组与REG非萎缩组之间的G、D、壁细胞数目及G/D比值比较均无统计学意义(均P＞0.05)；3、REG50岁以上组、REG50岁以下组较正常对照组的G、D细胞数目有下降趋势，但均无统计学意义(均P＞0.05)，G/D比值比较无统计学意义(P＞0.05)，而壁细胞数目则均非常显著的低于正常对照组(均P＜0.01)；REG50岁以上组和REG50岁以下组之间的G、D、壁细胞数目及G/D比值比较均无统计学意义(均P＞0.05)；4、REG脾胃湿热证组、脾胃虚弱证组较正常对照组的G、D细胞数目有下降趋势，但均无统计学意义(均P＞0.05)，G/D比值比较无统计学意义(P＞0.05)，而壁细胞数目则分别显著和非常显著的低于正常对照组(P＜0.05，P＜0.01)；脾胃湿热证组和脾胃虚弱证组之间的G、D、壁细胞数目比较均无统计学意义(均P＞0.05)，而脾胃湿热证组的G/D比值非常显著的高于脾胃虚弱证组(P＜0.01)；5、REG脾胃湿热证、脾胃虚弱证Hp+组与Hp-之间的G、D、壁细胞数目及G/D比值比较均无统计学意义(均P＞0.05)。
结论：1、PEG组壁细胞数目较正常对照组低；2、REG组较正常对照组的G、D细胞数目有下降趋势，但无统计学意义；3、REG组较正常对照组的G/D比值无统计学意义；4、REG脾胃湿热证组的G/D比值较脾胃虚弱证组高；5、REG脾胃湿热证组与脾胃虚弱证组的G、D、壁细胞数目均无统计学意义；6、针对REG可以尝试以保护胃粘膜为主进行治疗。
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