【摘 要】
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目的 探讨高频超声检查在上肢周围神经外伤中的临床应用价值。方法 对我科2007年9月～2008年4月间的20例上肢周围神经外伤患者均进行伤侧与正常侧的对比高频超声检查，根据超
【出 处】
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第十届西部骨科论坛暨第九届云南省骨科年会
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目的 探讨高频超声检查在上肢周围神经外伤中的临床应用价值。方法 对我科2007年9月～2008年4月间的20例上肢周围神经外伤患者均进行伤侧与正常侧的对比高频超声检查，根据超声检查结果并结合临床，将患者分为手术组和保守治疗组。手术组患者行常规手术探查修复，以术中探查结果为准计算术前超声诊断符合率，术后随访并行高频超声检查，观察术后神经成长情况并结合临床进行评估超声诊断价值；保守组患者予以营养神经治疗，随访并行高频超声检查，观察神经生长情况并结合临床进行评估超声诊断价值。结果 术前超声诊断为神经不全断裂2例，完全断裂7例，陈旧性断裂伴神经瘤形成3例，均行手术探查修复，以术中所见为标准，则超声诊断符合11例，符合率92％，其中不符合的一例术前诊断为神经完全断裂但术中证实为神经挫伤严重，神经内出血、形成血肿；术前超声诊断为神经挫伤8例，归入保守治疗组，经口服营养神经药3个月、针灸治疗半年后神经功能部分恢复7例，效果欠佳而行二期手术治疗1例，此例患者为神经部分断裂，达周径的40％，断端分离不甚明显。随访情况：大部分患者伤后1-3月神经损伤部位纵切面和横切面均可见低回声甚至是无回声结构，患者损伤的神经功能恢复情况较差；伤后3-6月局部的低回声或者无回声结构明显减少，患者受损的神经功能得到明显的恢复好转。结论 高频超声检查对上肢外周神经外伤有很好的临床应用价值，并对临床治疗和随访有指导意义。
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