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心房颤动(房颤)是临床上最常见的持续性快速心律失常，房颤的机制复杂，迄今未完全阐明，可能涉及心房的结构重构、离子通道异常、电重构、基因及表达异常等多个层面和多个环节。对房颤患者治疗的节律控制和频率控制讨论由来已久，并一直存在争议，而且在争论中又不断被赋予新的内容。医师应该在循证医学证据指导临床实践的基础上个体化处理具体患者，心房颤动患者应早期进行节律控制。本文介绍了房颤的流行病学、病因、并发症、节律控制的必要性及策略。