【摘 要】
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目的：比较研究脊柱转移癌预后评分系统对于特定肿瘤类型(肝癌脊柱转移)的评判准确性并进一步影响探讨脊柱转移癌预后的相关因素.方法：选取Tokuhashi修订评分、Tomitar评分
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目的：比较研究脊柱转移癌预后评分系统对于特定肿瘤类型(肝癌脊柱转移)的评判准确性并进一步影响探讨脊柱转移癌预后的相关因素.方法：选取Tokuhashi修订评分、Tomitar评分、Bauer评分及改良Van der Linden评分回顾性评测2001-2001年41例肝癌脊柱转移患者,其中男性32例,女性9例,年龄27-75岁(平均53.15±11.63).脊柱转移节段包括胸椎18例、腰椎7例、颈椎6例、骶椎4例及多节段转移6例.所有患者均行手术治疗.进行4种评分系统对患者预后的精确性分析.进行患者KPS评分、脊柱转移数目、内脏转移情况、神经功能及患者血清学检测等指标与预后相关性分析,以评判改善预后评分系统的指标.应用SPSS13进行统计分析,应用生存表计算累计生存率、Kaplan-Meier法评测评分系统与生存期相关性.结果：本组病人平均生存期10.36月,1年累计生存率41％,2年累计生存率5％.Tokuhashi修订评分系统与患者生存期具有较显著的相关性(P=0.012),Tomita及Bauer评分未显示明确相关性.分类分析中共计进行13个因素与预后相关性分析,KPS评分、椎体转移数目、术前血清白蛋白水平及LDH水平与预后呈显著相关.结论：本组研究表明Tokuhashi修订评分对于肝癌脊柱转移预后具有更好的相关性.术前血清白蛋白及LDH水平在评判肝癌脊柱转移预后中具有较好的预后价值.结合实验室检测的预后评分系统对于脊柱转移癌预后评判具有较大的意义.
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