【摘 要】
:
[目的]探讨“跳跃型”多节段脊髓型颈椎病行颈前路双钢板固定的应用价值。[方法]我院2003年7月~2004年7月对21例“跳跃型”多节段脊髓型颈椎病及7例脊髓型颈椎病再次手术患者行颈前路单间隙切除+单间隙切除(椎体次全切)+自体髂骨植骨、双钢板内固定术。术后6、9、12月随访摄片,对其症状缓解、植骨融合、内固定及并发症情况进行观察。[结果]所有患者获得16~32个月(平均24个月)的随访。根据JO
【出 处】
:
中国康复医学会颈椎病专业委员会第二届全国中青年颈椎病专题论坛
论文部分内容阅读
[目的]探讨“跳跃型”多节段脊髓型颈椎病行颈前路双钢板固定的应用价值。[方法]我院2003年7月~2004年7月对21例“跳跃型”多节段脊髓型颈椎病及7例脊髓型颈椎病再次手术患者行颈前路单间隙切除+单间隙切除(椎体次全切)+自体髂骨植骨、双钢板内固定术。术后6、9、12月随访摄片,对其症状缓解、植骨融合、内固定及并发症情况进行观察。[结果]所有患者获得16~32个月(平均24个月)的随访。根据JOA评分,患者平均改善率为88.5%;术后6个月融合率为82.1%,9个月融合率为89.3%,术后12个月融合率为93%;无患者死亡,供骨区并发症6例。此术式手术适应征:适用于病理压迫位于脊髓前方的患者,包括中央型、广基的椎间盘突出、邻近或位于椎间盘的较大桥接骨赘,尤其适用于非颈椎前凸的“跳跃型”多节段脊髓型颈椎病患者。并发症:通常与解剖过程中软组织的损伤及神经受损有关,另外,亦可发生远期内固定与融合失败。[结论]“跳跃型”多节段脊髓型颈椎病及脊髓型颈椎病再次手术患者行颈前路双钢板固定,可获得较满意的临床疗效。可以重建椎管容积以及椎间孔的高度,有效解除脊髓前方所受的压迫;对于伴有颈椎后凸畸形的颈椎病患者,既能前路减压又能重建颈椎生理前凸。
其他文献
目的:观察颈椎术后早期手术切口疼痛、休息睡眠、进食以及精神状态的恢复情况,并进行分析,为临床护理提供理论依据。方法:行颈椎手术的病人85例,观察术后1~5天本组患者术后疼痛的VAS评分,定量观察病人进食量、精神状态、睡眠情况以及身体疲乏程度的变化。结果:手术当天至术后5天内:病人的手术切口疼痛剧烈程度随时间推移而逐渐减弱,术后当天及术后第1天疼痛程度较为剧烈,术后第2天即己达到相对平稳程度;手术当
目的:研究血管内皮生长因子(VEGF)在正常椎间盘和不同突出类型、不同时间段内椎间盘突出后重吸收中的表达和意义。方法:将63只雄性SD大鼠随机分为模型组Ⅰ(椎间盘不刺破组,模拟未破裂型突出)、模型组Ⅱ(椎间盘刺破组,模拟破裂型突出)、假手术组。并且取10d、20d、30d三个时间段来观察。将所取得的大鼠椎间盘做VEGF免疫组织化学染色。结果:对照组(假手术组)中椎间盘组织VEGF表达均为阴性,模型
目的:设计山羊颈椎前路内固定系统,建立山羊颈椎前路融合模型。方法:采用16个成年雌性山羊颈椎标本C3-4节段进行测量,所有标本均进行X片正侧位检查,排除颈椎病变,在侧位片上测量C3椎体中分矢状径(mDepth3)、C4椎体中分矢状径(mDepth4)、C3椎体前缘中点到C4椎体前缘中点的距离(Length),在正位片上测量C3椎体中分横径(mWidth3)、C4椎体中分横径(mWidth4),根据
目的:观察益气化瘀补肾方血清对正常椎间盘细胞和脊髓型颈椎病患者退变椎间盘细胞的增殖状态及Col2α1、Aggrecan、Col1α1、Col10α1 mRNA表达的影响。方法:取6例确诊为脊髓型颈椎病患者和3例青少年颈椎外伤患者行颈椎减压融合手术过程中摘除的椎间盘组织,采用组织块法培养原代细胞;制备益气化瘀补肾方SD大鼠含药血清;均取传代第一代椎间盘细胞,给予益气化瘀补肾方血清高浓度(20%)、中
目的:观察不同局部穴位电针对大鼠受损伤脊髓组织降钙素基因相关肽(CGRP)表达和分布的影响。方法:将25只SD大鼠分为5组,分别是:正常对照组、脊髓损伤组、非穴位电针组、夹脊穴电针组和督脉穴电针组。在显微镜下予脊髓全横断术(正常对照组除外),自术后第7天分别采用局部选取电针非穴位、电针夹脊穴和电针督脉穴的方法治疗3d(脊髓损伤组不予任何治疗),取材并以免疫荧光组织化学染色的方法观察脊髓背角CGRP
目的:健腰密骨片具有补肾健脾、益气化瘀的作用,经过几十年反复临床验证,用于治疗骨质疏松症收效甚佳,但作用机制尚未明确。本研究旨在探讨健腰密骨片对成骨细胞的影响及作用机制。方法:常规培养前期实验建立的转染12×SBE-OC-Luc报导基因的成骨细胞株OCT1细胞,采用健腰密骨片含药血清进行干预48小时,并以BMP-2纯化蛋白(50 ng/ml)为阳性对照。利用MTT法检测成骨细胞增殖率,实时荧光定量
目的:为加深对脊椎病和脊椎相关疾病的认识,进行了尸体解剖研究。方法:用福尔马林液固定过的成人尸体16具(男10,女6)。解剖颈部皮肤、皮下及筋膜肌肉,保留椎间连接结构,解剖并显露出椎间孔外口和脊神经根。在椎间连接较完整的情况下,用力移动头部并伸屈、侧屈、旋转颈部,观察并用游标卡尺测量椎间孔、神经根及后关节的变化。然后人工破坏椎间连接结构,分别为椎间盘、韧带、后关节囊及其它结构,再同法运动头颈部,观
部分颈胸腰椎疾病患者临床表现以内脏症状或五官症状为主,但按内脏或五官病症治疗无效,而应用治脊疗法治愈脊椎病后,原伴有的内脏等症状也随之消失。针对这一现象,文章对以脊椎病因理论作指导,应用以正骨推拿和牵引为主的中西医结合治疗脊椎病和脊椎相关疾病的治脊疗法进行了研究。
目的:探讨结扎兔单侧椎动脉后颈部其他血管的代偿性血流变化及脑和脊髓有无缺血性改变。方法:取健康日本大耳兔24只,不分雌雄,随机编号后分为2组:实验组16只,为手术结扎左侧VA组,对照组8只为假手术组。24只全部行颈部CDU,选三个心动周期,测量双侧VA、颈总动脉(CCA)、颈内动脉(ICA)的最大流速、最小流速、平均流速、搏动指数、阻力指数和管径。然后取平均值并记录。16只实验兔行左侧椎动脉结扎,
目的:本研究采用GFP转基因小鼠椎间盘体外培养,观察不同时间点椎间盘内细胞和细胞外基质的变化,建立椎间盘退变的体外模型;髓核组织与间充质干细胞 (MSCs)联合培养,观察髓核组织对MSCs分化的影响,探讨MSCs是否向髓核样细胞分化,可否作为种子细胞用于椎间盘退变的组织工程修复。方法:GFP转基因小鼠椎间盘体外培养,每天荧光显微镜下观察细胞数目和分布的变化,1,7,10,50天椎间盘组织包埋、切片