肾脏囊性病灶的影像学诊断

来源 :2008华东地区暨江苏省第十一次放射学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zxsa0519
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影像学对肾脏囊性病灶的评价及分类的目的之一就是为判断病灶是否需要外科治疗进行指导,在CT或MR增强扫描中是否有增强效应,文献报道,CT平扫及增强扫描前后比较CT值增加《10HU,是典型的良性囊肿;增加10-15HU,需怀疑肿瘤新生物,因为在测量CT值会产生许多误差,如容积效应,伪影或ROI位置不当所致的人为误差等;一般来说增加10-20HU之间作者高度怀疑肿瘤新生物。另外,乳头状肾癌强化方式与其它类型肾癌的强化方式明显不同,它在动脉期呈轻度强化,但呈延迟强化,因此,延迟扫描对诊断乳头状肾癌诊断很有帮助。MR扫描的增强效应一般认为增强前后信号值增加15[%]作为阂值判断有无增强效应。另外亦有文献报道,MRI对于鉴别良恶性的肾脏囊性病灶100[%]的敏感性,95[%]的特异性。作者根据Bosniak分类对肾脏囊性病灶进行具体分析。
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