【摘 要】
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目的:了解北京地区中医医院CHF住院患者的临床特征及证候分布规律。方法:2006年1月1日-2006年12月31日北京地区的首都医科大学附属北京中医医院、中国中医科学院附属广安门医
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目的:了解北京地区中医医院CHF住院患者的临床特征及证候分布规律。方法:2006年1月1日-2006年12月31日北京地区的首都医科大学附属北京中医医院、中国中医科学院附属广安门医院、北京中医药大学附属东直门医院三所三级甲等中医院,收治入院的心力衰竭(CHF)患者。建立临床调查表(CRF)及ACCESS数据库;组织课题研究人员进行填表培训,模拟填表进行一致性检验,查阅病历填写CRF,将各医院填写完毕的CRF统一回收、整理、检查数据;统一培训录入人员,完成数据录入,课题组专家审核数据后封存CRF,应用SPSS统计软件进行数据分析。结果:共检索到600例CHF病例,实际收集有效病例155例,男性80例,女性75例,平均年龄为71.11岁。男女比例为1.07:1。高血压病患者106例,占病例总数的68.4%;冠心病患者92例,其中一半有心肌梗死病史;心脏瓣膜病13例,其他心脏病16例,9例原发病不详。患者入院心功能按NYHA分级,Ⅱ级12例,Ⅲ级81例,Ⅳ级57例,不详5例。CHF患者中证素出现频率较高的前4位依次为气虚证、血瘀证、痰阻证、阴虚证,其中气虚证出现在82.5%的CHF患者中。CHF患者中证素出现频率较高的前4位依次为气虚证、血瘀证、痰阻证、阴虚证,以气虚证最为常见;临床实际证型显示出复杂多样,分布趋于分散,气阴两虚、血瘀痰热,气虚血瘀、痰瘀互阻,气阴两虚、瘀血内阻和气阴两虚、痰瘀互阻是较为常见的临床证型;分类证型以虚实夹杂居多。结论:中医医院CHF患者总体年龄较高,可能具有独立的了临床特征。CHF患者中证素出现频率较高的前4位依次为气虚证、血瘀证、痰阻证、阴虚证;临床实际证型分布趋于分散;分类以虚实夹杂居多。心力衰竭的西医诊断及中医证候诊断有待规范化。
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