【摘 要】
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目的：探讨苄星青霉素在梅毒孕妇预防妊娠不良结局中的作用.
方法：利用病例对照研究,收集广州市花都区2012年10月至2014年9月间全部产妇47799例,将梅毒血清阳性的202例纳入
【机 构】
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广州市性病防治监测中心;广州市皮肤病防治所花都区妇幼保健院
【出 处】
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广东省中西医结合学会慢性皮肤病防治专业委员会第二届学术交流会
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目的：探讨苄星青霉素在梅毒孕妇预防妊娠不良结局中的作用.
方法：利用病例对照研究,收集广州市花都区2012年10月至2014年9月间全部产妇47799例,将梅毒血清阳性的202例纳入研究,依据孕期是否接受苄星青霉素注射治疗分为干预组,探讨两组妊娠不良结局发生率,并通过Logistic回归分析其危险因素.
结果：花都区产妇梅毒患病率为4.2‰;202例产妇中,发生妊娠不良结局者18例,干预组及非干预组不良妊娠结局率分别为2.34％、19.74％,且存在显著性差异(x2=15.38,P＜0.05,OR=8.94,95％CI2.49～31.01),孕期苄星青霉素干预可以将不良妊娠结局减少88.14％.产前TRUST≥1:16(OR=5.03,95％CI1.18～21.47)、没有产前保健(OR=10.2,95％CI1.33～78.34)、妊娠晚期干预或孕期不干预(OR=5.58,95％CI1.56～19.91)、进入临产时才确诊梅毒(OR=3.49,95％CI1.25～9.73)是发生不良妊娠结局的4个独立影响因素;多因素分析显示,孕期梅毒孕晚期首次治疗或无驱梅治疗是不良妊娠结局的高危因素(Wald=7.22,P=0.007,OR=5.74,95％CI1.60～20.54).
结论：梅毒血清阳性孕妇妊娠不良结局的表现主要是早产、低体重以及发生胎传梅毒,孕期苄星青霉素干预可以大大降低不良妊娠结局,尽早对梅毒孕妇进行苄星青霉素干预可以改善妊娠结局.
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