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肛直肠及前列腺肿瘤行盆部或会阴部放疗是引起直肠尿道瘘的最常见原因.由于直肠阴道瘘及直肠尿道瘘处理困难,复发率高,所以成为临床上的难症,我科近年处理的复杂直肠阴道瘘及直肠尿道瘘经验,总结为修补前行结肠造口较重要,本组22例中16例修补术前行结肠造口,使瘘道炎症明显减轻,有利于提高修补成功率。直肠阴道疹及直肠尿道瘘修补方法较多,但无论何种方法,均需遵循如下原则:广泛游离,切除瘘道,仔细止血,无张力分层缝合,保障血运,必要时用组织转位修补。本组主要采用股薄肌转移修补方法,该方法系作者从Wexner引进后,进一步优化改进,获得了较满意结果,成功率达100%,并发症轻微,无严重并发症发生,术后排便失禁显著改善,而且不影响性功能。