抗炎治疗在慢性阻塞性肺疾病治疗中的地位:基础与临床依据

来源 :第七次全国呼吸病学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:laopengyou123
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气道炎症在决定COPD的长期的进行性发展中起主要作用:COPD是一种不完全可逆的以气流受限为特征的疾病状态,气流受限呈进行性,与肺对毒性颗粒或气体的异常炎症反应相关.吸烟是COPD的最重要的病因之一,但是吸烟者仅有约20%发展成临床的COPD.大气污染、居室小环境污染和职业因素也是COPD的重要病因.多种病因造成的病理改变却是相似的,即气道炎症,气道炎症是COPD发病过程中的一个关键环节,COPD相关的几乎所有的结构和功能的损害均为气道和肺脏炎症的结果:气道重建是小气道对慢性炎症损伤发生的反复的异常修复的结果;肺脏炎症细胞释放的蛋白酶导致肺实质破坏(肺气肿);炎症细胞产生的蛋白酶、炎症介质和氧化物导致了腺体增生和高分泌,AECOPD的突出特征为气道炎症的加重.本文介绍,一、肺脏炎症是慢性阻塞性肺疾病/COPD)发病学的核心问题,二、抗炎治疗应该是COPD治疗的基础,三、联合治疗能够增加糖皮质激素抗炎作用,四、其他抗炎药物。
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