【摘 要】
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目的:分析本院综合重症监护室(ICU)的病原菌中流行菌株的分布情况和耐药性,为临床选择抗生素和减少医院感染提供更可靠和科学的依据.
方法:对本院综合重症监护室2015年送
【机 构】
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中国中医科学院西苑医院重症医学科北京
【出 处】
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世界中联医院感染管理专业委员会成立大会暨首届中医院感染管理国际论坛
论文部分内容阅读
目的:分析本院综合重症监护室(ICU)的病原菌中流行菌株的分布情况和耐药性,为临床选择抗生素和减少医院感染提供更可靠和科学的依据.
方法:对本院综合重症监护室2015年送检的296份标本,所行的病原菌培养和体外药敏试验进行回顾性分析.
结果:本院ICU近1年培养出的224株病原菌中,其中有124株来源于呼吸道,其余57株来源于泌尿道,16株来自血液,10株导管培养,15株来源于各种分泌物,2株来源于胸腹水.所有病原菌中革兰氏阴性菌占70.09％、革兰氏阳性菌占19.20％、真菌占10.71％.革兰阴性杆菌中前两位是铜绿假单胞菌占20.54％和鲍曼不动杆菌群占19.64％;革兰氏阳性球菌前两位是屎肠球菌占9.82％和金黄色葡萄球菌占4.02％;真菌最多的是白色假丝酵母菌占8.48％.多重耐药菌包括大肠埃希菌中产ESBLs的菌株18株,占78.26％;肺炎克雷伯氏菌中产ESBLs的菌13株,占70％;耐万古霉素的屎肠球菌(VRE)1株,占4.55％,高水平耐庆大霉素的屎肠球菌(HLGR)15株,占68.18％,两者均耐药者2株,占9.09％;另外检出金黄色葡萄球菌中MRSA检出5株,占55.56％,其中合并产β-内酰胺酶的菌株有2株,占22.22％,尚未检测出耐万古霉素菌株.
结论:本院综合ICU的医院感染以呼吸道和泌尿道最多;病原菌以革兰阴性菌为主,检测到的标本中铜绿假单胞菌及鲍曼不动杆菌群所占比重多,且耐药率较高;在当前的医疗环境,对医院感染病原微生物尤其是ICU病原菌进行监测,可以减少细菌耐药和为医院感染提供临床用药依据.
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