【摘 要】
：
目的：比较不同采血方法用于紫绀型先心病术中急性等容血液稀释(ANH)的血流动力学差异。方法：择期手术的紫绀型先心病患儿25例，年龄10月～14岁，ASAⅡ～Ⅲ级，随机分为2组。主动脉采血组(A组n=12)和中心静脉采血组(B组n=13)。A组在术者完成上、下腔静脉、主动脉及主动脉根部插管后，以50ml/2min、7-8ml/Kg的速度和容量从主动脉根部控制采血。B组从中心静脉采血，速度和容量与A组
【机 构】
：
广东省中医院珠海医院麻醉科 广东 广东 510120
【出 处】
：
第三届全国中西医结合围手术期医学专题研讨会
论文部分内容阅读
目的：比较不同采血方法用于紫绀型先心病术中急性等容血液稀释(ANH)的血流动力学差异。
方法：择期手术的紫绀型先心病患儿25例，年龄10月～14岁，ASAⅡ～Ⅲ级，随机分为2组。主动脉采血组(A组n=12)和中心静脉采血组(B组n=13)。A组在术者完成上、下腔静脉、主动脉及主动脉根部插管后，以50ml/2min、7-8ml/Kg的速度和容量从主动脉根部控制采血。B组从中心静脉采血，速度和容量与A组相同。
结果：A组采血后2min、3min时，MBP与采血前比较下降，HR则增加，差异有统计学意义(P<0.05)。采血后2min、3min时，A组MBP低于B组，A组HR高于B组，差异有统计学意义(P<0.05)。采血后的CVP，A组与B组比，差异无统计学意义(P>0.05).
结论：紫绀型先心病术中急性等容血液稀释，从中心静脉缓慢抽血，同时经外周静脉补充等容液体的方法，可以较好地维持血流动力学的稳定，达到ANH的目的。
其他文献
糖尿病性黄斑水肿(DME)可发生在糖尿病视网膜病变的任何时期，是糖尿病视网膜病变导致视力下降的重要原因。目前治疗DME的主要方法是视网膜激光光凝术，手术后黄斑水肿可以减轻或者消退，但常在治疗后3-6月复发，视力无明显提高。本文介绍了对14例(23只眼)重度DYE患者行视网膜激光光凝术手术治疗，手术后予以消朦灵片口服，并研究了两者联合治疗的疗效。
目的：探讨人工髋关节置换术患者的术后护理措施，改善患者的生活质量。方法：对32例人工髋关节置换术患者进行术后综合护理、指导康复锻炼以及出院指导。结果：本组患者无1例发生并发症，出院后随访2个月～1年，患者对手术效果评价满意，均恢复正常生活。结论：护士对人工髋关节置换患者的术后护理与指导对于减少术后并发症，提高手术成功率非常重要。
目的：探讨腹腔镜下行疝修补术的围手术期护理。方法：报道我科通过腹腔镜进行疝修补术的围手术期中西医结合的护理方案。结果：我们已在腹腔镜下疝修补术围手术期的护理方面形成一套有效的护理方案，术后采用中西结合的疗法处理术后并发症，收到较好的疗效。结论：腹腔镜腹股沟疝修补术具有复发率低、损伤小、疼痛小、恢复快，并发症、不易损伤神经等优点，是治疗腹股沟疝安全，有效的新方法，中西医结合在护理的应用值得推广。
本文主要讨论肝移植术后急性排斥反应的护理，急性排斥反应是肝脏移植术后的主要并发症，也是肝移植成功的关键环节，本文主要从术后病人全身情况的观察、T型管的观察和护理、肝穿刺活检的护理等方面加强术后病人的护理工作，以提高肝移植成功率，改善术后患者的生存质量。
按照世界卫生组织的规定，男女双方若并无不愿生育的愿望，同居一年以上，且均未采取避孕措施，仍未能受孕，则称之为不孕。我国一般则把育龄夫妇同居两年未避孕而未怀孕的情况称为不孕症，欧洲人类生殖与胚胎学会(ESHRE)有关不孕症的定义与我国相同，也将有规律性生活的育龄夫妇两年内未获得妊娠定义为不孕症。本文介绍了使用腹腔镜再通术治疗不孕的治疗方法，对输卵管性不孕腹腔镜再通术围手术期中西医结合治疗效果作了探讨
女住盆底功能障碍性疾病(FPFD)又称盆底缺陷或盆底支持组织松弛，是各种病因导致盆底支持组织薄弱，进而盆腔脏器失去盆底支持发生脱垂移位并引发邻近器官的位置和功能异常，其主要表现为盆腔器官膨出、压力性尿失禁、慢性盆腔疼痛等为主要病症的一组妇科疾病，本文叙述了女性盆底功能障碍性疾病新的理论观点，并介绍了SUI诊断标准和POP临床评估。
目的：观察关节镜术后配合中医特色疗法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果。方法：采用关节镜手术治疗膝关节骨性关节炎，在术后早期应用腹针加荷桂外洗方外洗治疗50例，观察其对缓解术后膝关节疼痛、消除关节积液的疗效。随访期限5月～1年。结果：优27例，良16例，优良率为86％。结论：关节镜术后应用腹针疗法配合中药外洗可促进关节镜术后关节积液吸收、减少粘连，加快关节功能恢复，提高疗效。
目的：探讨胃肠道手术发生术后胃瘫综合征的病因、治疗方法以及治愈的判断。方法：对2000年1月至2007年11月胃肠道手术后发生胃瘫综合征29例患者进行病因分析和疗效观察。结果：胃肠道手术对发生术后胃瘫综合征是由综合性因素影响所致，包括腹部手术扰乱、精神状态、营养不良，甚至术后饮食等因素。全组病例采用非手术治疗，1例因自动出院两个月后死亡，28例治愈，随访3～6个月无复发。结论：非手术的综合治疗方案
通过引用较为翔实的史料，回顾中医外科手术的源流与发展历程，指出手术历来是中医扶正祛邪的重要手段，汉唐时代中医外科手术水平走在世界前列，“闭关自守”是导致中医外科手术落后的主要原因。重温手术源流将为系统整体理解中医内涵提供帮助，为继承与发展中医提供有益的思考。
通过腰椎间盘突出症手术治疗的护理，提高护理质量。方法：收治59例腰椎间盘突出症患者，通过精心全程护理，行开窗，扩大开窗、半椎板切除、神经根管扩大髓核摘除手术治疗。结果：59例经手术后均痊愈出院。结论腰椎间盘突出症手术是关键，但全程精心的护理是手术取得成功的有力保证，可有效避免并发症的发生。