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目的:探求脑瘫患儿手精细功能训练中改善拇指内收,提高手运动功能的方法.
方法:两组患儿每日均进行康复护理及训练,常规被动活动,行手指牵拉和松解后,予以手抓握能力的训练.观察组根据患儿年龄大小将弹力绷带剪成长约30~40厘米.首先采用弹力绷带缠绕固定患侧小指和无名指,露出拇指、食指和中指(大鱼际外露),进行三指抓握训练.训练用具选用中号木钉或中型圆珠,反复多次练习,至患儿三指抓握完成较好.下一步训练用弹力绷带固定小指、无名指、中指,露出拇指和食指进行二指捏放训练.训练用具选用小号木钉或小圆珠.最后训练至去掉弹性绷带也能完成二指捏放.对照组则依靠护士用手握持固定患儿的手,协助患儿进行精细功能的训练.治疗前后采用儿童上肢运动年龄检查表,对患儿手的精细功能进行评定比较两组的疗效.
结果:64例脑瘫患儿经康复护理及训练3个月~6个月,对照组32例中显效7例、有效11例、进步8例,总有效率81.25%。观察组32例中显效10例、有效14例、进步7例,总有效率96.88%。两组疗效经统计学处理,X2=5.79,P<0.05,差异有显著意义。两组患儿手指精细功能较治疗前均提高,但观察组的疗效明显高于对照组。
结论:利用弹性绷带缠绕固定患儿手指进行精细功能训练,方法有效、简便易行,提高了训练效果。
方法:两组患儿每日均进行康复护理及训练,常规被动活动,行手指牵拉和松解后,予以手抓握能力的训练.观察组根据患儿年龄大小将弹力绷带剪成长约30~40厘米.首先采用弹力绷带缠绕固定患侧小指和无名指,露出拇指、食指和中指(大鱼际外露),进行三指抓握训练.训练用具选用中号木钉或中型圆珠,反复多次练习,至患儿三指抓握完成较好.下一步训练用弹力绷带固定小指、无名指、中指,露出拇指和食指进行二指捏放训练.训练用具选用小号木钉或小圆珠.最后训练至去掉弹性绷带也能完成二指捏放.对照组则依靠护士用手握持固定患儿的手,协助患儿进行精细功能的训练.治疗前后采用儿童上肢运动年龄检查表,对患儿手的精细功能进行评定比较两组的疗效.
结果:64例脑瘫患儿经康复护理及训练3个月~6个月,对照组32例中显效7例、有效11例、进步8例,总有效率81.25%。观察组32例中显效10例、有效14例、进步7例,总有效率96.88%。两组疗效经统计学处理,X2=5.79,P<0.05,差异有显著意义。两组患儿手指精细功能较治疗前均提高,但观察组的疗效明显高于对照组。
结论:利用弹性绷带缠绕固定患儿手指进行精细功能训练,方法有效、简便易行,提高了训练效果。