【摘 要】
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目的 研究牙周炎和冠心病的相关性.方法 1.从福建医科大学附属第一医院心血管内科选择经冠状动脉造影确诊为冠心病的124例病人纳入冠心病组,收集非冠心病43例作为对照组,
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目的 研究牙周炎和冠心病的相关性.方法 1.从福建医科大学附属第一医院心血管内科选择经冠状动脉造影确诊为冠心病的124例病人纳入冠心病组,收集非冠心病43例作为对照组,通过问卷调查,牙周检查,再将冠心病组按是否合并有牙周炎分成两组.检测所有患者的血脂水平、纤维蛋白原、炎症因子水平,进行危险因素分析.2.收集冠心病伴牙周炎患者24人(CP治疗组),及无系统性疾病的牙周炎患者20人(NP治疗组),进行牙周基础治疗.同时收集冠心病伴牙周炎患者20人(CP对照组),仅进行内科治疗.观察牙周治疗前、后的血脂及炎症因子水平的变化及其对患者的影响.结果 1.冠心病组比对照组牙周炎患病率高；单因素方差分析发现,牙周炎与冠心病显著相关；牙周炎和冠心病具有明显的剂量反应关系；多元回归分析显示,牙周炎、吸烟、高血压病史、心血管病家族史与冠心病的发生密切相关；冠心病组的总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、低密度脂蛋白(LDL)水平以及纤维蛋白原(Fg)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6 (IL-6)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)水平均显著高于对照组,而HDL水平低于对照组；冠心病合并牙周炎者TC、TG、LDL水平以及hs-CRP、IL-6、ox-LDL、TNF-o水平均显著高于无牙周炎者,而Fg水平虽较高,但差异无显著性.2.牙周基础治疗前后3个月比较,CP治疗组与NP治疗组的牙周指标均有明显好转,血清hs-CRP、 IL-6、 TNF-α含量明显降低,而血脂的水平虽有降低,但是未达到显著水平； CP治疗组与CP对照组比较,牙周临床指标、血清hs-CRP、 IL-6、 TNF-α含量都有明显的差异.结论 牙周炎可能是冠心病的危险因素；牙周基础治疗能够促进牙周炎患者控制局部炎症,有利于降低患冠心病的危险.
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