【摘 要】
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目的:探讨APRI、Fibroscan(FS)对于评价慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的有效价值.方法:220例CHB患者入院后1周内检测AST、PLT、FS指标,并完成肝组织活检.根据AST、PLT结果计算APRI.利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)检验APRI、FS评估肝脏纤维化程度的价值.结果:肝组织活检纤维化分期S1、S2、S3、S4分别有116例、59例、30例、15例.S1、S2、S3、
【机 构】
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天津市第二人民医院天津市肝病医学研究所 300192
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目的:探讨APRI、Fibroscan(FS)对于评价慢性乙型肝炎患者肝纤维化程度的有效价值.
方法:220例CHB患者入院后1周内检测AST、PLT、FS指标,并完成肝组织活检.根据AST、PLT结果计算APRI.利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)检验APRI、FS评估肝脏纤维化程度的价值.
结果:肝组织活检纤维化分期S1、S2、S3、S4分别有116例、59例、30例、15例.S1、S2、S3、S4期AST中位数分别为37U/L、57U/L、49U/L、72.5U/L,组间比较P>0.05,差异无统计学意义;PLT中位数分别为182×109/L、182×109/L、152×109/L、130×109/L,组间比较P<0.05,差异有统计学意义;APRI中位数分别为0.58%、0.83%、1.14%、1.28%,组间比较P<0.05,差异有统计学意义;Fibroscan平均值分别为(7.21±4.40)kPa、(10.91±6.58)kPa、(17.35±9.16)kPa、(24.66±10.99)kPa,组间比较P<0.05,差异有统计学意义.APRI和Fibroscan评估肝脏纤维化程度ROC曲线下面积分别为0.731、0.841,均大于0.70,P值均<0.05.当APRI值为1.15%时,其预测肝脏纤维化程度的灵敏度为66.7%,特异度为64.9%.当FS值为12.5kPa时,其预测肝脏纤维化程度的灵敏度为87.5%,特异度为80.0%.
结论:APRI、Fibroscan对于预测肝脏纤维化程度均有较大临床价值.
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