无闭孔神经反射的经尿道膀胱肿瘤电切术

来源 :CUA2014全国微创泌尿外科专题会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:smtsmarsh
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目的 探讨应用针状电极行经尿道膀胱肿瘤电切手术对闭孔反射的影响及安全性.方法 12例膀胱肿瘤患者,年龄42-78岁,男8例,女4例,肿瘤均位于膀胱侧壁,直径1-4cm.采用硬膜外麻醉,冲洗液为生理盐水,应用Fr 26.5 12°Olympus电切镜.以等离子针状电极(Olympus公司WA22355A)距肿瘤基底周边0.2-0.5cm电凝膀胱壁粘膜层后,将针尖插入肌层,向远离膀胱壁方向牵拉、切断,直至显露半透明的膀胱外层纤维结缔组织.此时可见肌层与结缔组织层之间的疏松间隙,在膀胱肌层外进行钝性剥离,如有肌纤维与肿瘤基底相连则予以电切切断,注意切割时电极远离膀胱壁,直至整个肿瘤及其基底全部游离.
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