【摘 要】
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目的：探讨降钙素原(PCT)定量检测在鉴别诊断凝固酶阴性葡萄球菌血流感染的临床应用价值.方法：采用回顾性研究,收集2010年7月—2012年1月南昌大学第一附属医院血培养结果为
【机 构】
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DepartmentofClinicalLaboratory,theFirstAffiliatedHospitalofNanchangUniversity南昌大学第一附属医院南昌大学公共卫生学院
【出 处】
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2012年中华医学会全国临床微生物学术交流大会
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目的：探讨降钙素原(PCT)定量检测在鉴别诊断凝固酶阴性葡萄球菌血流感染的临床应用价值.方法：采用回顾性研究,收集2010年7月—2012年1月南昌大学第一附属医院血培养结果为凝固酶阴性葡萄球菌的患者73例,分为血流感染组和血培养污染组,测定各组患者的血清PCT及CRP浓度,比较血流感染患者与血培养污染患者PCT浓度的差异及与CRP之间的相关性,以SPSS 17.0软件进行ROC曲线分析,计算各曲线下面积(AUC),获得最佳诊断点.结果：血流感染组患者PCT浓度为8.56 (2.91～23.53),PCT阳性率高达91.4％,而血培养污染组患者PCT浓度为0.19(0.05～0.74),PCT阳性率仅42.3％,差异有统计学意义(Z=-5.17,P=0.000).PCT和CRP的AUC分别为0.864和0.630,以PCT=0.435为截点,PCT鉴别诊断的敏感性为93.6％、特异性为73.2％,阳性预测值和阴性预测值分别为81.5％、84.2％.表皮葡萄球菌和人葡萄球菌人亚种引起血流感染患者PCT浓度显著高于血培养污染患者(Z=-4.117,P=0.000；Z=-2.317,P=0.020),而溶血葡萄球菌引起的血流感染患者PCT浓度与血培养污染患者之间差异无显著意义(Z=-1.363,P=0.173).结论：PCT可有效鉴别诊断凝固酶阴性葡萄球菌引起血流感染和血培养污染,在不同种类凝固酶阴性葡萄球菌引起的血流感染PCT浓度也存在差异.
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