【摘 要】
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目的：评价早期应用不同初始剂量氨基酸对早产儿生长发育的影响.方法：62例胎龄＜ 37w,BW≤2000g的早产低出生体重儿根据氨基酸的不同起始剂量随机分为低剂量组、中剂量组和高
【出 处】
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国际发育与疾病高峰论坛暨第六届儿童保健高层论坛、重庆市儿科年会
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目的：评价早期应用不同初始剂量氨基酸对早产儿生长发育的影响.方法：62例胎龄＜ 37w,BW≤2000g的早产低出生体重儿根据氨基酸的不同起始剂量随机分为低剂量组、中剂量组和高剂量组,各组均在生后12～24小时开始氨基酸静脉应用.低剂量组按照指南标准从1.0g/(kg·d)开始,以0.5g/(kg·d)的速度逐渐增加,最终增至3.5g/(kg·d)；中剂量和高剂量组分别从2.0g/(kg·d)和3.0 g/(kg·d)开始,添加速度和最终剂量同对照组.测量其体重、身长、枕额头围、上臂围等生长指标变化,监测血尿素氮、肌酐、胆红素、血气分析等血生化指标.结果：(1)各组间日平均体重增长率、周平均头围生长率、周平均身长生长率、周平均上臂围生长率比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；(2)各组间恢复出生体重时间、静脉营养使用时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05)；(3)低剂量组尿素氮水平与中、高剂量组尿素氮水平比较,组间差异有统计学意义(P＜0.05)；血肌酐水平比较,组间差异无统计学意义(P＞0.05)；(4)患儿 PH值、直接胆红素水平比较,组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论：早期高剂量氨基酸摄入有利于早产儿早期达到正氮平衡,并且不会增加代谢性酸中毒、肾功能损害、胆汁郁积症等不良后果的发生.
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