论文部分内容阅读
目的：观察活血化瘀药川芎嗪注射液治疗COPD急性加重合并慢性呼吸衰竭的临床疗效，客观评价川芎嗪注射液对COPD急性加重合并慢性呼吸衰竭患者血液流变学的影响。
方法：选取COPD急性加重合并慢性呼吸衰竭病例58例，随机分为对照组(30例)与治疗组28例)。对照组采用西医治疗，即吸氧、应用抗生素、糖皮质激素、支气管扩张剂、祛痰剂、呼吸兴奋剂及纠正电解质紊乱等对症支持治疗。治疗组在上述治疗的基础上加用川芎嗪注射液。两组治疗10天为一个疗程。观察治疗前后血气分析中pH、PaO2、PaCO2变化，并用血液流变学检测仪检测两组患者用药前后的血液流变学某些参数的变化以及临床症状体征的变化，比较两种治疗措施的临床疗效。
结果：治疗组总有效率82.1％，无效率17.9％；对照组总有效率56.7％，无效率43.3％，两组总有效率与总无效率比较差异有统计学意义，P<0.05。治疗组与对照组在pH、PaO2、PaCO2上，两组治疗前后组内比较差异均有统计学意义，P<0.05。治疗组与对照组治疗后pH、PaO2、PaCO2两组比较差异有统计学意义，P<0.05。治疗组治疗前后的全血低切粘度、全血高切粘度、血浆粘度、红细胞聚集指数、红细胞变形指数和全血还原粘度等指标均有明显改善，且优于对照组，差异显著(P<0.05)；ESR、血沉方程K值和Hct2组问比较均无显著差异(P>0.05)。
结论：活血化瘀药川芎嗪对COPD急性加重合并慢性呼吸衰竭患者血液流变学有明显改进作用，同时可明显使PaO2升高，PaCO2降低，改善患者临床症状，提高治疗有效率。