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目的:探讨胸部肿瘤放疗对心脏的早期损伤效应,帮助临床诊断和防治早期心脏损伤.
方法:动态、同步检测了28例胸部恶性肿瘤放疗过程中心脏肌钙蛋白I(CTnI)、心酶谱和心电图(ECG)。
结果:当照射剂量30-50GY时,7.1%(2/28)患者出现ECG缺血表现;当60GY时,4.3%(1/23)患者出现心酶谱和CTnI 升高.
结论:早期放射性心脏损伤发生率10.7%(3/28)较低;引起心肌缺血性损伤的剂量低于心肌细胞损伤;低于60GY极少引起心肌细胞直接损伤;冠心病易患因素者,放疗加用扩冠脉治疗可预防早期心脏损伤.