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目的:观察孟鲁司特联合中医辨证治疗儿童过敏性紫癜(HSP)的疗效,同时观察该联合用药对HSP患儿肾损害的防治作用.方法:对42例过敏性紫癜患儿采用双盲法随机分为常规治疗对照组19例:(卧床休息、祛除病因,控制感染,补充维生素,应用抗组胺药和钙剂,以及糖皮质激素等,禁食蛋白质食物.)中药联合孟鲁司特治疗组23例:中医辨证分型治疗(风热伤络,血热妄行,湿热痹阻,阴虚火旺,气不摄血),孟鲁司特口服2～6岁为4mg/d、6～14岁为5mg/d,睡前服用,持续4周,观察2组患儿疗效、HSP并发症发生情况及联合用药的不良反应.结果:治疗组治疗总有效率，显效率，有效明显高于对照组，两组相比，P＜0.05。治疗组皮肤紫疲、消化道、关节及肾脏症状缓解时间明显短于对照组，两组相比，P均＜0.05。治疗后治疗组症状复发率和肾损害发生率均显着低于对照组，两组相比，P均＜0.05。随访期间，治疗组患儿血常规及肝肾功能无异常。结论:孟鲁司特联合中医辨证治疗儿童过敏性紫瘫安全有效，是防止复发和减轻肾脏损害较好的治疗措施。