【摘 要】
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目的 探讨64排CT后门控冠状动脉图像质量与心率的关系.方法对本院2015 年07月至2016年05月期间行64排CT后门控冠状动脉成像372例进行回顾性分析,采用西门子AS64排128层螺旋CT, 以120KV,自动mas扫描,Pitch 0.2,Rotation time 0.33s.造影剂Omnipaque(350 mgI/ml)70-75 ml,流速5.0 ml/s,随后等速注入30ml生
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨64排CT后门控冠状动脉图像质量与心率的关系.方法对本院2015 年07月至2016年05月期间行64排CT后门控冠状动脉成像372例进行回顾性分析,采用西门子AS64排128层螺旋CT, 以120KV,自动mas扫描,Pitch 0.2,Rotation time 0.33s.造影剂Omnipaque(350 mgI/ml)70-75 ml,流速5.0 ml/s,随后等速注入30ml生理盐水.将患者心率分三组,A组心率＜70次/min,B组心率70次/min ＜80 次/min ,C组心率＞80次/min,部分呼吸、运动人为伪影、动脉硬化钙化伪影、肥胖病人管电流量不足及心率不齐患者除外,分析心率与冠状动脉图像质量的关系,部分管腔不光整经多期相重建后改善.由两名有经验的放射科医生对图像行VR、MPR、MIP等后处理、分析图像进行质量评价(按Ⅰ级管腔光整,边缘锐利；Ⅱ级局部管腔不光整,不影响诊断；Ⅲ级多处管腔边缘不光整,但可以做出诊断),对每组心率出现在RCA上(数据统计显示RCA 最易受心率影响, 其次是LCX, 但LCX、LAD、LM 在此次统计中受心率影响不明显,出现管腔不光整的几率很低)管腔光整度进行统计(两人意见不同时引入第三人,以少数服从多数的原则).结果 372例病人中A、B、C组例数分别为257、94、21.A组质量Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级例数为230、23、4；B组质量Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级例数为69、20、5 ；C组质量Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级例数为15、4、2.三组发生管腔不光整的几率百分比分别为10.50％、26.59％、28.57％.结论 64排CT冠脉图像质量随着心率的升高而降低,但对于部分高心率(大于80次/min)系统自动双扇区选择,图像质量C组与B组接近,双扇区、时相重建选择虽延长了后处理的时间,但对图像质量明显改善,仍能满足诊断及临床的需求.
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