【摘 要】
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目的 评估带血管头状骨移位移位治疗月骨缺血性坏死的中长期疗效.方法 2003年7月至2013年6月,采用月骨切除带血管头状骨移位治疗月骨缺血性坏死患者10例,男5例,女5例;年龄
【出 处】
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第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议
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目的 评估带血管头状骨移位移位治疗月骨缺血性坏死的中长期疗效.方法 2003年7月至2013年6月,采用月骨切除带血管头状骨移位治疗月骨缺血性坏死患者10例,男5例,女5例;年龄20-67岁,平均(41.0-±14.3)岁.Lichtman月骨缺血性坏死分期:Ⅲa期4例.Ⅲb期5例,Ⅳ期2例.末次随访时评估腕痛主观感受、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、患侧腕关节活动度(range ofmotion,ROM)、握力、Cooney腕关节功能评分及影像学变化.结果 患者随访24-108月,平均(75.4±28.4)个月.所有患者腕痛缓解,9例达到基本无痛.疼痛VAS评分(2.2±1.9)分.患侧腕ROM为健侧的65.3%,握力为健侧的85%.Cooney腕关节功能评分优1例、良8例、可1例,优良率90%.X线片显示移位头状骨血运好,桡头关节嵌合好,移植髂骨块存活,腕骨的排列及腕高正常;1例出现腕关节骨关节炎,但无临床症状,功能良好.结论 采用带血管头状骨移位移位治疗月骨缺血性坏死治疗Ⅲ~Jv期月骨缺血性坏死的一种疗效好、操作简单、功能满意的治疗方法,具有临床应用价值.
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