【摘 要】
：
目的：提高对儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)合并噬血细胞综合征(HLH)的认识和鉴别诊断,探讨合并HLH的儿童ALL的特点. 方法：回顾性分析以HLH为首发表现的ALL患儿的临床资料,并
【机 构】
：
青岛大学附属医院血液儿科 266003
论文部分内容阅读
目的：提高对儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)合并噬血细胞综合征(HLH)的认识和鉴别诊断,探讨合并HLH的儿童ALL的特点.
方法：回顾性分析以HLH为首发表现的ALL患儿的临床资料,并进行文献复习.
结果：自2006至2012年在本院住院的2例患儿初诊HLH,4～8个月后诊断为ALL.男女各1例,年龄分别为8岁、2岁.首诊时,表现为反复高热10～20d,1例伴有面黄,皆有肝脏或脾脏轻度肿大,血常规示2种细胞成分减少,D-D明显增高,FIB下降,甘油三酯明显增高,其中1例SGPT升高;血清铁蛋白明显升高;骨髓象发现噬血细胞及网状细胞增高,巨核细胞不减少,粒红比例降低,男孩10天内2次骨髓象幼稚淋巴细胞0.5％,女孩7d内2次原始幼稚淋巴细胞皆4％;EBV-IgM阳性,其中1例同时CMV-IgM阳性.淋巴细胞亚群CD3-CD56+降低、CD4/CD8正常,CD19正常或升高、CD3-HLADR+升高、CD3+HLADR+降低,CD3+CD25+正常或升高.
结论：ALL可首发表现为HLH，并可合并EBV感染，HLH患儿需注意血液肿瘤的鉴别和密切随访;首发表现为HLH或合并HLH的ALL患者可能预后较差，提示需要调整化疗方案。
其他文献
《韩非子·外储说左上》载有关于《画鬼》的一则寓言,大意是说,有一位画师为齐王作画。齐王问他画什么最难,他说画犬马最难。齐王又问画什么最容易,他说画鬼魅最容易。画师
近年来,我感到盆景艺术在创风格立流派方面,各有所说,各有所爱。这种内在的流派之争,是否有利于盆景艺术的发展?是以创风格为主,还是以立流派为主?仅谈些个人看法。盆景原本
证券经纪业务本周跃居榜首。1季度经纪业务交易额和投行业务承销额分别达到8.6万亿元和636亿元,已经分别占到去年全年的近80%和40%,增长超出预期。由于佣金和承销费占到总收
过去计算预应力筋的摩擦损失均沿用传统的计算公式。本文介绍了一种新的概念——按T.Y.Lin教授提出的荷载平衡法将力筋形状换算成相当荷载,于是只要将法向力乘以摩擦系数求得
中职学校中的语文教学是学生学习的基础,教学过程中结合学生学习专业特点及需求,调整教育教学的方式,帮助学生不断地提升学习语文的兴趣。为了丰富语文课堂教学及生活体验,在
当下在课程革新步伐的带动下,初中语文中散文阅读的部分开始受到更多人的关注。散文的语言极具美感,所包含的情感充沛,通过阅读散文能够丰富学生的文学积淀,提升学生的鉴赏水
目的：本研究旨在使用HSP90抑制剂作用于T-ALL细胞株，观察其对细胞生长及其GR表达的影响，以进一步验证HSP90抑制剂能否作为ALL的治疗药物。 方法：以T-ALL GC耐药细胞株CI及GC敏
语文单元教学存在着主题缺乏内容和功能适切性、目标有违课程标准对语文素养作的整体性要求、学习偏离文本情境和真实生活情境等问题,本文引入核心素养旨归下诞生的大单元教
在多年的教学实践中,我深切的体会到,写作文基本上是所有小学生的难题,而且是巨大的难题,犹如一道鸿沟横在小学生的面前,让他们难以跨跃。一到布置作文的时候,孩子们就发愁,
运输企业的经济效益,同样要求以尽可能少的物化劳动和活劳动,以换取尽可能多的符合社会需要的运输生产量.而运输生产量的经济效益好坏的关键因素,则取决于运输成本.而恰当地