【摘 要】
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目的 对自发性脑出血(ICH)的淀粉样脑血管病(CAA)病因学及可能机制进行探讨.方法 对201 0年-2013年154例ICH患者的手术病理标本行硫磺素-T染色(ThT),血管壁ThT(+) 确诊淀粉样变性,免疫组化检测及半定量分析LRP1、RAGE血管表达水平.结果 154例脑出血患者中20例为CAA-ICH,占12.99％,134例为非CAA-ICH,占87.01％;自发性脑出血发病男:女比
【机 构】
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南京医科大学;南京医科大学附属脑科医院神经内科 南京医科大学
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目的 对自发性脑出血(ICH)的淀粉样脑血管病(CAA)病因学及可能机制进行探讨.方法 对201 0年-2013年154例ICH患者的手术病理标本行硫磺素-T染色(ThT),血管壁ThT(+) 确诊淀粉样变性,免疫组化检测及半定量分析LRP1、RAGE血管表达水平.结果 154例脑出血患者中20例为CAA-ICH,占12.99％,134例为非CAA-ICH,占87.01％;自发性脑出血发病男:女比值为87:67,其中CAA阳性患者男:女为12:8;按年龄段划分又可分为:＜40岁组0％,40-49岁组15％(3/20),50-59岁组30％(6/20),60-69岁组35％(7/20),＞70岁占20％(4/20);CAA表现为受累血管壁淀粉样物质呈节段性沉积在中小动脉中膜、外膜及毛细血管壁,严重时动脉壁全层完全被淀粉样物质所取代,血管壁正常结构消失,毛细血管外膜表面及其周围血管腔中也有淀粉样物质沉积;与非CAA-ICH患者相比,CAA-ICH患者血管中LRP1表达下调约14.65％,RAGE表达上调约31.05％.
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